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            糖尿病平時該注意哪些事情

            糖尿病

             我父親有糖尿病,我想問下糖尿病平時該注意什么事情?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              田燕 主治醫師

              鄒平市中醫院

              三級甲等

              婦產科

              你好,首先需要在飲食上要做到定時定量訂餐,不能想什么時候吃就吃,想吃什么就吃什么,需要按照規范的飲食食譜來進行,同時在糖尿病用藥上,一定要規范時間,因為糖尿病的藥物很亂,有些是餐前吃的,有些是餐后吃的,有一些是與第一口飯一起吃的,如果在吃藥的時候,時間上出現錯誤,那么藥效就會打折扣。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫院就診當面咨詢醫生。

              2019-01-24 09:24
            • 回答7

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄭柏 醫師

              海南省中醫院

              三級甲等

              功能檢查科

              平時飲食請注意遞延地址,不要吃太多甜食,油膩和含脂肪量高的食物都不能吃的。可以多吃蔬菜水果,吃一些粗糧也是很好的。

              2013-08-08 21:52
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              飲食療法是糖尿病的基礎治療。通過飲食治療,可以減輕胰島素β細胞的負擔,有利于β細胞功能的恢復,從而達到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,還可以使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數目和敏感性。可見,飲食療法是糖尿病治療中至關重要的基本療法,飲食療法對所有糖尿病患者來說,都是必要的,而且是長期的,甚至是終生的。 如果把糖尿病的治療比作是5匹馬拉1套車的話,那么糖尿病的飲食治療就應該是這套車的駕轅之馬,也就是說飲食治療對糖尿病控制是最為重要的。任何一種糖尿病類型,任何一位糖尿病人,在任何時間內都需要進行糖尿病的飲食治療。可以說,一位病人可能不需要藥物治療,個別病人無法進行體育煅煉,但對任何一個糖尿病人來說,沒有飲食治療就沒有糖尿病的滿意控制。 糖尿病飲食治療對于非胰島素依賴型的輕癥及并無癥狀的患者,往往可獲得良好效果,無需借助藥物治療。至于重癥或胰島素依賴型患者,必須在飲食治療的基礎上,再采用胰島素或口服降糖藥物,方可取得療效。所以糖尿病的飲食治療是治療糖尿病的基石和基礎治療。 祖國醫學認為:“藥食同源”,食物也是藥物,它除了向人體提供能量及必須的營養物質外,有些食物還具有調節人體內部環境的特殊功能。唐代大醫學家孫思邈在他的傳世名著《千金方》中提出了“凡欲治病,先以食療,既食療不愈,后乃藥爾”的食療理論,尤其對糖尿病患者來說,食療在康復過程中起著至關重要的作用,是任何治療手段的基石。 1、絕對禁止吸煙,吸煙可加速糖尿病心腦血管并發癥的發生。 2、禁飲一切酒,因酒精為“反營養素”,不利血脂和血糖的控制,還會引起脂肪肝,長期大量飲酒可引起酒精低血糖和酮癥酸中毒,患者應徹底戒絕酒類。 3、禁食各種糖及含糖的食品飲料。 4、禁止食用激素及含激素的食品、藥品。 5、各種肥肉、動物內臟不宜吃,特別是肥豬肉。 6、各種油炸、油煎食品不宜吃,病癥輕者要有選擇的吃,一次少吃些。 7、水果中富含糖類,而且能迅速被機體吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情穩定者可以適量的吃一些。水果最好在餐前一小時吃,選擇含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鴨梨、櫻桃、枇杷、蘋果、葡萄、桃子、菠蘿、橙子、柚子等。 8、每天主食是必須吃夠的,這是自然界的法則,主食是構成身體之源,主食決定身體狀況。醫學研究證明,如糖尿病患者對主食限制過嚴,經常處于半饑餓狀態,也會影響病情的控制,不利于糖尿病治療。所以每天主食最低不得少于300克(干品),對糖尿病人來說,主食必須是含有豐富膳食纖維的高纖維主食,而不是市場上的低纖維高碳水化合物主食。高纖維主食為低熱量復合主食,高碳水化合物主食為高糖、高熱量主食。1987年,美國糖尿病學會向糖尿病人正式推薦高纖維膳食。 9、每天必須吃500~600克蔬菜,可根據個人飲食習慣選用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黃瓜、南瓜、西紅柿、西葫蘆、萵筍、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海帶、菜花、卷心菜等含糖量低的蔬菜。 10、每天必須進食100克豆制品或豆腐。 11、每天可食100克各種肉食,最好吃瘦肉,不要購買市場上的熟肉,而必須自己在家里燒燉。 12、每天喝300~500克純牛奶,最好在下午和晚上睡覺前喝。 13、每天可吃1個雞蛋,膽固醇高者不要吃蛋黃。 14、飲食要清淡,每天食鹽不要超過6克,要養成“口輕”的習慣。 15、炒菜時烹調油(必須是植物油)不要放油太多,每天不超過18克為宜。 16、如有條件,每天可食1~2個核桃。 17、飲食要有規律,一定要做到定時定量,切不可暴食暴飲。 18、總之,飲食做到生、素、酸、苦、淡及細嚼慢咽;一高四低——高纖維素,低熱量、低糖、低油、低鹽。 19、每天主食要米、面混合食用:一頓米飯兩頓面食,或兩頓米飯一頓面食。米面混吃可達到營養互補、均衡,更有利于健康。 20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。 21、糖尿病是一種終生疾病,合理的飲食治療必須常年堅持,不得隨意調換或中止,以穩定血糖、延緩和預防各種慢性并發癥的發生發展、提高生活質量。 22、飲食中的主、副食數量應基本固定,不要任意增減。 23、早晨進行體育煅煉時,不宜空腹。 飲食療法是糖尿病的基礎治療之一,協和醫院向紅丁教授形象地將它比喻為糖尿病“五駕馬車”綜合療法的“駕轅之馬”!五匹馬拉一輛車,駕轅的當然作用非同小可了。這其中的理由可以概括如下:1、飲食質與量直接對血糖及病體康復產生重大影響。通過合理限制食物來控制血糖是一種直接的方法。2、藥物是通過糖代謝組織介導而間接發揮降糖作用。藥物只有建立在成功的食療基礎上,才能更有效、更安全,并減少其劑量和毒副作用。但多數糖尿病人的食療觀點及具體方法卻存在著一些誤解。為了正確認識、全面科學地把握飲食療法,有必要對常見的認識誤區進行分析。 誤解一:食療不如吃藥。迷信藥物,忽視食療是根本性錯誤。為了盡早達到標準療效,切實提高糖尿病人的生存質量,延長壽命,必須采用綜合療法,其中就包括食療。 誤解之二:日常飲食控制食品含糖量最重要。事實上,食品的含糖量是用化學的方法測出的食物中碳水化合物的含量值,無法準確說明和正確描述這種含糖量與人體血糖的關系(即對血糖的影響狀況),能真實反映食物在體內的生理效應的是“血糖指數”。“血糖指數”概念由Jenkins等在1981年率先提出。當時他們將60余種常用食物和簡單糖類做人體試驗,以觀察各種食物對餐后血糖的影響,算出各自占等量葡萄糖在2小時時血糖反應曲線下面積的百分比,作為各種食物的“血糖指數”。結果顯示塊根類蔬菜的血糖指數最高(如土豆高達80%±13%),谷類次之,豆類最低。食物的含糖量與血糖指數未必成正比。顯然,血糖指數比實驗室靜態的化學測定食物中可利用的碳水含物的含量更能真實地反映食物在體內的生理效應,根據血糖指數調節糖尿病飲食將會更準確、更科學。可以說,構成糖尿病飲食質量的首要條件是血糖指數,而不單純是食物的含糖量。 誤解之三:含糖量越低越好、無糖食品最好。糖之于人體具有雙重作用,一是過多則對人體發生毒性作用;二則是供給人體生理代謝及病體康復的首要能量來源。對于病體而言,則更需要合理充足的能量供應,在糖尿病人飲食中糖提供的熱量宜占總熱量的60%左右,否則會影響病體生理代謝活動的供能及糖代謝組織、糖耐量的修復,甚至通過引起糖異生過多而產生酮癥酸中毒等糖尿病急性并發癥。因此以往的“吃糠咽菜”極端限制糖攝入的饑餓療法很快被醫界淘汰,而以真正不含任何碳水化合物的“無糖”食品為主食,更是不可取。在現實生活中,實際上極難找到真正意義的“無糖”食物,因蔬菜及肉類均含有一定量的糖(碳水化合物)!甚至某些標有“無糖”字樣的食品不但含糖,而且可能含糖量、熱量及血糖指數還較高,如“無純糖”的米面食品含糖量約在60%~70%以上;牛奶粉(全脂)含糖量35%,熱量552千卡;脫脂牛奶粉含糖高達52%,熱量361千卡。故不可盲目地不加限制的食用。糖尿病患者及其家屬對于“無糖”概念應有清醒的認識,對“無糖”的食品應理智地選擇。“無純糖”不等于“無糖”,市場上食品標示“無糖”是一種極易產生誤導的不科學用語。假如不添加純糖的食品即可稱作“無糖”食品的話,那么我們日常生活中食用的米、面食品(米飯、面粉、掛面等)均可堂而皇之地稱作“無糖”食品!總之,對于糖攝入量的控制要從血糖指數、糖供熱比值、熱量含量、含糖量幾個重要因素全面、科學地把握。從糖供熱比值的角度而言,食品中所含糖提供的熱量宜占總熱量的60%左右。飲食“含糖量越低越好、無糖更好”的觀念不僅是錯誤的,也是極不科學的。 誤解之四:避免缺乏營養、飲食無需控制。不良生活方式——高熱量飲食、體力支出過少,是糖尿病發生、發展的重要原因。因而糖尿病的治療應首先杜絕這種不良生活方式,徹底改變不良飲食習慣。“飲食無需控制”的觀念認為,“人是鐵,飯是鋼,”饑餓就是缺乏營養。其實過量進食并未被吸收利用,多余的糖分停留在血液中,反而加重了病情;還有人認為可采取“血糖高了就加藥”的方法則更是大錯特錯了。熱量超標,血糖過高,最終使血糖難以控制,并發癥層出不窮,不斷增加的超劑量藥物發生繼發性失效且毒副作用日顯,嚴重影響了糖尿病人的生命質量及壽命。這種試圖以超大劑量藥物控制高血糖來保證其隨心所欲飲食的做法,是一種極不可取的短期行為。攝入食品量常以總熱量為限,隨意“吃”不是福,只有科學地吃才能保證健康。 誤解之五:稀飯可隨意喝。稀飯的固形成份多是米、面為主,并含有大量水分,盡管糖含量不高,但其所含碳水化含物(糖)消化吸收速度較快,常會致餐后血糖升速快、升幅高,這是由于血糖指數較高,故應予限制。這類似于土豆雖然含糖量僅16%,但因其血糖指數(80±13%)最高,比含糖量高達73%以上的米面食品還要受到更大的限制一樣。推薦以豆漿(煮沸15分鐘以上)取代普通稀飯(粥),間或添加西紅柿(番茄)雞蛋湯、豆腐腦、冬瓜海米(海菜類)湯等。這些湯類不但血糖指數極低,而且營養豐富,更具有改善脂代謝及抗動脈硬化的作用。 誤解之六:進食既然少,就要保證精。現代食品加工機械及工藝的改進,是人類飲食文明進步的重要標志,其目的本應是為人類提供更為有益健康且感官優良(色、香、味俱佳)的食品。其中“有益健康”則是任何食品加工的最重要且是首要的必備條件,它應做到盡量保留原食物的天然營養素質,在此基礎上盡力改善口感。早在1965年美國專家Schroder通過實驗了解到缺鉻對糖代謝及動脈硬化的影響,就已明確提出精制食品對健康的危害,并例舉小麥加工成精制面粉后除營養素大量丟失外,僅微量元素鉻就減少了2/3,這是對糖、脂代謝調節極為不利的因素之一。但遺憾的是,我國到現在為止,很多地區人群仍習慣并熱衷于食用精制小麥粉及其制品,并以這種不利于健康的不良口感習慣作為最高口感標準。甚至有相當多的糖尿病人寧愿犧牲健康以追求這種“精面粉”感官上的滿足。 誤解之七:控制數量最重要。針對糖尿病人的生理病理特點,為了達到食療的最佳效果,在不超出總熱量限制的前提下,應以改善和提高飲食的質量為主,控制數量為輔。改善糖尿病飲食質量必須掌握好以下幾個重要環節:血糖指數要低(50%左右),糖供熱比值占食品總熱量的60%左右,熱量含量每百克約300千卡,含糖量約50%,營養素比普通飯更豐富、平衡,在不超出總熱量前提下,主食基本滿足一般食量病人的飽腹需要。這就要求食物品種要盡量多一些,主食主張采用多種谷類與多種豆類的混合成份。由于某一種谷類食物營養單一且血糖指數與含糖量較高,故不提供單獨食用,又因為精制小麥粉血糖指數及含糖量比全麥粉和任何一種谷類食物都明顯增加,而營養素卻大量丟失,不主張單一食用。因此,不但“吃糠咽菜”之饑餓療法和“飲食無需控制”的隨意飲食主張都是錯誤的,而且“六兩米面”之半饑餓主食方法也不完善,理應采用以“質控”為主,“量控”為輔,以提高和改善糖尿病飲食質量為核心的“質量控制”新方法。 看起來是夠復雜的,但為了治病還必須搞清楚。怎么辦好?糖尿病的綜合治療是糖尿病治療的基礎,到正規糖尿病專科診治是您較好的選擇。 不知以上回復對您是否有幫助? 祝您健康、長壽! 江蘇徐州 陶明春

              2013-07-23 15:00
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據每個糖尿病患者的病情特點制定恰當的治療方案。注意飲食,積極鍛煉,主動治療,另外還要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰勝疾病的信心

              2013-07-19 15:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,糖尿病應注意吃低糖的食物、少吃多餐、保證充足的睡眠、防止感冒、防止皮膚劃傷出血、定期檢查血糖。糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,所以如果診斷為糖尿病,就需要早期藥物控制,因為糖尿病并不可怕,可怕的就是出現并發癥,西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,建議你采用有效的傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,安全無毒副作用,適合長期服用,對糖尿病并發癥療效獨特,可以快速好轉。祝早日康復。

              2013-07-17 15:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發一些并發癥。治療方法常用飲食、運動、藥物相配合,其中飲食療法又是所有療法的基礎。 對于輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。 飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量,估計確需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢? 完全戒避水果是不適宜的,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。 再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果 等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。 不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。 此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉為20%。西瓜含糖雖少,但吃上500克,就相當于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進餐后就馬上吃,可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃,即在吃后2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量;如水果減量后尿糖仍高時,應適當減少主食量。 糖尿病飲食的注意事項: 1、 糖尿病患者的主食一般以米、面為主,但是,粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,有較多的無機鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、 糖尿病患者的蛋白質來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質量多質好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。 3、 糖尿病患者在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。 5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 6、 蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩定時,空腹血糖8、 酒類,主要含酒精,產熱高,而其他營養素含量很少,故不飲為宜。 9、 糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點,市場上生產了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產熱、不含任何營養素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫生和營養師的指導下嚴格執行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內臟、蛋黃、魚子等,嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利。 11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應根據病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質的攝入量,蛋白質供應不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應低蛋白飲食,蛋白質每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質供給首選優質蛋白質,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

              2013-07-15 15:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈海萍 主任醫師

              河北省人民醫院

              三級甲等

              中醫科

              平時飲食請注意遞延地址,不要吃太多甜食,油膩和含脂肪量高的食物都不能吃的。可以多吃蔬菜水果,吃一些粗糧也是很好的。

              2013-07-10 15:27
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