遺傳確實是精神分裂癥的重要因素，但不能算是決定性的因素。通過對本病患者的家系研究發現，雙生子患病率顯著高于正常人群，患者一級親屬中的患病率高于正常對照組，普遍型的遺傳危險性高于特定型。精神分裂癥具有一定的遺傳傾向，可能存在著生物遺傳因素。但這只說明有遺傳素質的人易感性增高，而是否發病則由內外因素共同決定。現實生活中由遺傳因素引發的只占所有精神分裂癥病人中的一小部分。因此患者不必為害怕會遺傳禍及后代而過分擔心。

有的病人出門后總不放心門是否關好；有的病人信寄出后常回想地址是否寫錯。患者明知這種想法毫無意義，但非想不可，因此，甚為痛苦、焦慮強迫行為：強迫性反復洗手，如每次洗手一定要洗20分鐘左右，才肯罷休。強迫計數，如有人每次大便一定要用30張小的手紙。強迫性禮儀動作，如有個病人每次穿衣一定要左袖伸三次，右袖伸三次，然后才肯把衣服套上身。有的人走路時總喜歡數數路燈。但這些人的這些動作和思維并不影響生活和工作，也不會因克制不住而產生焦慮，過一段時間便會消失，仍屬正常心理的范疇。而強迫癥患者的這些強迫現象，嚴重影響了患者的工作學習和日常生活，維持時間較長，患者常為之痛苦焦慮。