媽媽彎腰系鞋帶時突然頭暈、嘔吐且心率 49 次/分，可能是多種原因導致，如低血壓、低血糖、頸椎病、心律失常、腦供血不足等。 1. 低血壓：當體位突然改變，血壓調節不及時，會導致腦部供血不足，引起頭暈。可通過測量不同體位的血壓來診斷。治療上要多喝水，增加鹽分攝入，必要時使用升壓藥物，如米多君。 2. 低血糖：未按時進食或降糖藥使用不當，可能引發低血糖，導致頭暈、嘔吐。通過檢測血糖可明確。治療需及時補充糖分，如口服糖水或靜脈輸注葡萄糖。 3. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血。可通過頸椎 X 線、CT 等檢查診斷。治療包括物理治療、藥物治療，如頸復康顆粒、甲鈷胺等。 4. 心律失常：心率過慢會影響心臟供血，導致腦部缺血缺氧。通過心電圖等檢查明確。必要時使用提升心率的藥物，如阿托品。 5. 腦供血不足：腦血管狹窄、痙攣等可引起。經腦血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷。治療可用改善循環的藥物，如銀杏葉片、尼莫地平。 總之，媽媽的情況需要進一步檢查明確病因，針對性治療。同時要注意休息，避免突然改變體位，保證飲食規律。