右側(cè)附件囊性占位 23*20mm 可能是生理性囊腫，也可能是病理性囊腫。需要綜合癥狀、體征、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)行判斷。常見的有濾泡囊腫、黃體囊腫、卵巢漿液性囊腺瘤等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 生理性囊腫：如濾泡囊腫、黃體囊腫，多為單側(cè)，直徑小于 5cm，一般 2 - 3 個月可自行消失，定期復(fù)查超聲即可。 2. 炎癥相關(guān)：若由盆腔炎引起，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 內(nèi)分泌因素：體內(nèi)激素水平紊亂可能導(dǎo)致，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物，如地屈孕酮、黃體酮等調(diào)節(jié)。 4. 腫瘤性囊腫：若持續(xù)存在或增大，腫瘤標(biāo)志物異常，考慮為卵巢漿液性囊腺瘤等，可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。 5. 其他：若囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂，會出現(xiàn)劇烈腹痛，需緊急手術(shù)。 總之，發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件囊性占位 23*20mm 不必過于緊張，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

您好，您說的情況要考慮手術(shù)治療的，別的非手術(shù)治療的措施可能效果不會很好的

如囊腫直徑小于5厘米，又無證據(jù)提示腫瘤的話，多為功能性囊腫，可以密切隨訪，即2－3個月檢查一次，以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時間若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術(shù)治療