大拇腳趾周圍紅腫疼痛，無外傷且 X 片正常，可能是甲溝炎、痛風、腱鞘炎、關節炎、局部感染等原因所致。需要進行血尿酸檢測、血常規、局部超聲等檢查。 1.甲溝炎：指甲周圍組織的炎癥，多因修剪指甲不當、局部刺傷等引起。表現為紅腫、疼痛，嚴重時會有化膿。治療通常是局部消毒、外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，若形成膿腫需切開引流。 2.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽沉積在關節處。除了大拇腳趾，還可能累及其他關節。通過檢測血尿酸可明確。治療包括低嘌呤飲食、多喝水，藥物如別嘌醇、非布司他等降尿酸。 3.腱鞘炎：長期勞損導致腱鞘發炎。局部有壓痛、活動受限。治療可采取休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 4.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等。常有關節腫脹、疼痛、僵硬。需通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等檢查診斷。治療包括抗炎鎮痛藥，如布洛芬，以及改善病情的藥物，如甲氨蝶呤。 5.局部感染：細菌等病原體感染引起。常有發熱、疼痛加重等表現。可通過血常規判斷感染情況，使用抗生素如頭孢呋辛酯治療。 大拇腳趾周圍紅腫疼痛的原因較多，需要綜合癥狀、檢查結果明確診斷，然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

你這情況可能就是氣血不活的原因，可外搽紅花油或正骨水來治療的。

建議你檢查尿酸，有可能是痛風。如果尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能。診斷清楚再說治療的問題。