右手中指等手指關節腫大疼痛的病因及治療
右手中指、無名指、左手大拇指關節腫大并疼痛,X片顯示骨節處圓滑,風濕因子化驗為零,請問:這是什么病?如何治療?
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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右手中指、無名指、左手大拇指關節腫大并疼痛,X 片及風濕因子檢查無異常,可能是骨關節炎、腱鞘炎、痛風、感染或創傷性關節炎等原因導致。 1.骨關節炎:多因關節軟骨退變引起。關節軟骨磨損、骨質增生,導致關節腫大疼痛。治療上可使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖保護軟骨。 2.腱鞘炎:頻繁活動手指,肌腱和腱鞘摩擦產生炎癥。表現為局部疼痛、腫脹。治療可采用熱敷、休息,疼痛明顯時服用布洛芬,或局部注射糖皮質激素。 3.痛風:尿酸鹽結晶沉積在關節處引發炎癥。需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟等。急性發作時可用秋水仙堿、依托考昔。 4.感染:細菌等病原體侵入關節。會有紅腫熱痛,甚至發熱。需使用抗生素,如頭孢呋辛。 5.創傷性關節炎:外傷導致關節損傷。治療包括休息、物理治療,如超短波,疼痛時服用雙氯芬酸鈉。 出現手指關節腫大疼痛,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,避免過度用手。
2024-12-16 04:34
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1.類風濕和風濕有某些相似之處,如都有風、寒、濕外因及關節疼痛,但兩者有本質的不同。一、病因不同:風濕病多數應稱風寒濕性關節痛,寒冷地區絕大部分是這類風濕病,不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治愈,從中醫角度看風濕病屬寒痹癥,而類風濕和強直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數風濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風濕屬自身免疫病。二、病理和癥狀不同:風濕病是脈道內血液循環不暢陰寒而痛。類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風濕病初期不腫,后期關節也不變形。類風濕初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹,后期關節變形,風濕病脈象常見沉遲,類風濕脈象常見細數。三、治療法則不同:風濕病用一般抗風濕西藥或中醫祛風散寒、活血化瘀藥常能速愈,而類風濕用一般抗風濕中西藥不但不能治愈,有時反而會越治越重。2.風濕性關節炎與類風濕性關節炎雖然僅有一字之差,但意思完全不同。風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病,病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風濕熱起病較急,且多見于青少年。風濕性關節炎可侵犯心臟,引起風濕性心臟病,并有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風濕性關節炎有兩個特點:一是關節紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節,其次是肩、肘、腕關節,手足的小關節少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關節發作,一段時間是那個關節不適,但疼痛持續時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風濕因子陰性。治愈后很少復發,關節不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。類風濕性關節炎則屬于自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關,多發生于20~40歲女性。早期癥狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便,時輕時重,反復發作,遷延不愈,常遺留骨關節強直畸形。雖然少數病人可有心血管疾病,但絕大多數病人無心臟癥狀,類風濕因子陽性。由此可見,風濕與類風濕雖然都是關節炎,都有關節疼痛癥狀,但并不是同一種病.
2015-12-07 16:38
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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病情分析:你好,一般的情況是有類風濕疾病、關節炎的疾病的情況。一般的情況拍片檢查和做類風濕因子、血沉、抗o檢查的。生活調理:不要勞累和著涼。
2015-12-07 09:05
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