40 歲男性出現腹脹、胃疼伴灼熱感以及后背疼（腰部上方）持續 7 天，可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、胃食管反流病等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可因飲食不規律、幽門螺桿菌感染等導致。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜，多潘立酮促進胃動力。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。常表現為周期性、節律性上腹痛。治療藥物有雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.膽囊炎：膽囊發生炎癥，多由膽囊結石、細菌感染引起。除上腹部疼痛外，還可能有右肩背部放射痛。可使用消炎利膽片、頭孢呋辛酯等。 4.胰腺炎：胰腺組織的炎癥性疾病，與暴飲暴食、酗酒等有關。常有劇烈腹痛、惡心嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓，并使用奧曲肽、烏司他丁等。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起。典型癥狀為燒心、反酸。可應用泮托拉唑、莫沙必利等。 出現上述癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確診斷，并在醫生指導下進行治療。同時，要注意飲食規律，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。

看看有無膽囊炎膽結石，再化驗一下肝功能及乙肝兩對半！！