右膝車禍扭傷四年后仍有疼痛，跑步、單腿跳、下樓梯時癥狀明顯，可能是韌帶損傷未愈、關節軟骨磨損、創傷性關節炎、肌肉力量不平衡、心理因素等所致。 1. 韌帶損傷未愈：韌帶扭傷后未完全恢復，在運動時會產生疼痛。可通過磁共振成像（MRI）等檢查明確損傷程度，輕度損傷以休息、物理治療為主，嚴重的可能需要手術修復。 2. 關節軟骨磨損：長期的損傷可能導致軟骨磨損，使關節活動時疼痛。治療方法包括口服氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物、關節腔注射玻璃酸鈉。 3. 創傷性關節炎：創傷引起的關節炎癥。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，同時配合康復訓練。 4. 肌肉力量不平衡：受傷后腿部肌肉力量發展不均衡。需要進行針對性的康復訓練，增強右腿肌肉力量。 5. 心理因素：長期的疼痛可能導致心理上對受傷部位過度關注和擔憂，影響恢復。應調整心態，保持積極樂觀。 右膝扭傷后長期疼痛需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性的治療措施。同時要注意休息，避免過度運動，定期復查。

鍛煉中由于外力使關節活動超出正常生理范圍,造成關節周圍的韌帶拉傷,部分斷裂或完全斷裂,這稱作關節韌帶扭傷.最容易發生關節韌帶扭傷的部位在膝關節,手指關節和踝關節.關節韌帶扭傷后,局部腫脹,疼痛,壓痛,有皮下出血的可看見青紫區.

急性損傷發生后,應立即停止活動,以減少出血.立刻用冷水沖損傷部位或用冰塊冷敷局部以達到止血的目的.然后覆蓋繃帶加壓包扎防止腫脹.韌帶完全斷裂或懷疑并發骨折的,在加壓包扎后必須請醫生進一步檢查和治療.經過24～48小時后,損傷部位的內出血已停止,這時可用溫熱毛巾熱敷或按摩以消腫和促進血液吸收.在進行溫熱敷時,溫度不要太高,時間不宜太長,按摩時也不宜太重,以免加重滲出,水腫或發生再出血.為了促進關節功能的恢復,應注意動靜結合,在沒有疼痛感覺的前提下進行早期活動.基本痊愈后,應加強關節周圍肌肉的力量練習,提高關節的相對穩定性