巧囊復(fù)發(fā)且再次意外妊娠,流產(chǎn)后如何治療
首次患病時間:2003年年初當(dāng)時就診醫(yī)院:上海長寧婦幼保健院。主要病癥表現(xiàn):經(jīng)婦科陰道彩超查出于左側(cè)輸卵以及卵巢處有一大小10公分的囊腫,經(jīng)過后續(xù)相關(guān)檢查,確診為子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的巧囊。首次治療方案:采取醫(yī)生建議的婦科微創(chuàng)腹腔鏡囊腫剝離術(shù)將囊腫剝離。出院小結(jié):痊愈出院。出院后情況:各方面均恢復(fù)良好,2009年8月順利懷上身孕,2010年04月破腹產(chǎn)下一子,醫(yī)生當(dāng)時表示我各方面均已恢復(fù)得較為良好,更未見任何復(fù)現(xiàn)象。巧囊復(fù)發(fā)時間:2011年11月,由于疏忽導(dǎo)致刨腹產(chǎn)后不足3年便意外懷孕,為安全考慮,決定于長婦嬰婦科門診實施高危妊娠終止(靜脈麻醉負壓吸宮術(shù))做手術(shù)前常規(guī)B超檢查時被醫(yī)生告知左側(cè)巧囊復(fù)發(fā),且已有5公分大小了,建議人流術(shù)恢復(fù)正常生理周期后至婦科找相關(guān)專家處進行確診及治療!由于工作原因,故導(dǎo)致本人遲遲未去復(fù)過診!直至目前,再度意外妊娠,現(xiàn)已經(jīng)在貴院做完全套婦科常規(guī)檢驗,選擇貴院門診人流手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生建議,采用大月份藥流方式來先終止此次妊娠!今天是第一天用藥,明天一早將至貴院門診流產(chǎn)觀察室,用第二天的藥并留院觀察!現(xiàn)將本人7月14日于貴院做的最新B超報告一并發(fā)送給您!麻煩能幫我看看,等此次流產(chǎn)恢復(fù)后,我該采取何種治療方式來對此次巧囊復(fù)發(fā)進行合理治療呢?等您答覆!謝謝!
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回答5
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劉穎琳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科圍產(chǎn)專科
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巧囊即子宮內(nèi)膜異位囊腫,是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的。治療方式多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合考慮患者年齡、癥狀、囊腫大小、生育需求等因素。 1.年齡:若患者較年輕,有生育需求,治療時會更傾向于保留生育功能的方法。 2.癥狀:若巧囊導(dǎo)致嚴重痛經(jīng)、性交痛等,治療會更積極。 3.囊腫大小:較大的囊腫可能更適合手術(shù),較小的可先嘗試藥物。 4.生育需求:有生育計劃的,治療會盡量減少對生育的影響。 5.復(fù)發(fā)情況:多次復(fù)發(fā)的患者,治療方案可能更復(fù)雜。 總之,對于巧囊復(fù)發(fā)且剛經(jīng)歷意外妊娠流產(chǎn)的患者,治療方案需綜合多方面因素制定。可先就診進行詳細檢查,如超聲、腫瘤標(biāo)志物等,然后根據(jù)具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。常用藥物有孕三烯酮、地諾孕素、達那唑等,但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2025-04-02 22:22
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好卵巢囊腫的癥狀有痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)不調(diào)等。囊腫的復(fù)發(fā)率很高,超過5厘米或者保守治療后又復(fù)發(fā)的,考慮手術(shù)治療,您可以選擇微創(chuàng)術(shù),定位準確、不開刀,不出血,安全性高,并且保留生育功能等。建議您去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,尊醫(yī)囑治療。祝早日康復(fù)
2016-02-15 04:23
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回答3
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曹立煥 住院醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
婦科
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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,也是比較常見的一種表現(xiàn)方式。巧克力囊腫手術(shù)容易復(fù)發(fā),建議你盡可能早做第二次選擇性手術(shù),將子宮內(nèi)膜異位癥對你卵巢功能影響,尤其是生育能力的影響降低到最低點。祝健康。
2016-02-15 00:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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朋友您好,巧囊是內(nèi)異癥的一種,是有可能復(fù)發(fā)的,一般腹腔鏡治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔及其它器官有異位病灶可以一并清除。考慮你目前的情況可能還有內(nèi)分泌引起的月經(jīng)不調(diào)建議于月經(jīng)3-5天做內(nèi)分泌檢查了解體內(nèi)激素水平及卵巢功能。祝您健康!
2016-02-14 12:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,這種情況是之前沒有發(fā)現(xiàn)的異位的子宮內(nèi)膜造成的囊腫。巧克力囊腫本身是異位的子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期過程中,就像正常的子宮內(nèi)膜一樣,發(fā)生出血壞死,形成暗紅色囊腫。之前您手術(shù)摘除的是已經(jīng)形成囊腫的異位的子宮內(nèi)膜,而其他較小不易發(fā)現(xiàn)的在手術(shù)后的月經(jīng)周期中重新形成巧克力囊腫,所以也就是所謂的復(fù)發(fā)。可以手術(shù)探查清除。
2016-02-14 10:35
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»