腰疼背疼多年,腿疼半年,想確認是否強直脊柱炎及治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):腰疼8年,背疼2年,09年7月5日摔了一下腿疼半年,手指骨間關節近2年偶有疼痛,其他沒什么變化09年7月5日摔了之后疼痛加重,曾經治療情況和效果:開始按椎間盤突出治療不見好,2個月前按骶髂關節炎治療有好轉,骶髂關節片顯示是骶髂關節炎,b27陰性,血沉正常,現在吃藥是金烏骨通膠囊和扎沖十三味想得到怎樣的幫助:醫生有說是強直性脊柱炎有的醫生說不是,想確認是否是強直性脊柱炎,該怎么治療?
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回答1
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鐘環 主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
骨科
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患者腰疼 8 年、背疼 2 年、腿疼半年,手指關節偶疼,經多種治療效果不佳,檢查顯示骶髂關節炎,B27 陰性,血沉正常,想明確是否為強直性脊柱炎及如何治療。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可累及外周關節。病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。 2. 診斷要點:僅憑目前癥狀和檢查結果不能確診強直性脊柱炎。還需綜合臨床表現、影像學檢查(如 X 線、CT、磁共振等)、實驗室檢查(如 C 反應蛋白、類風濕因子等)。 3. 治療方法:如果確診,治療包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、物理治療(如熱療、按摩)、康復訓練等。 4. 生活注意:保持良好姿勢,睡硬板床,避免過度勞累和劇烈運動。 5. 定期復查:定期檢查評估病情,以便調整治療方案。 總之,對于該患者,需要進一步完善檢查以明確診斷,再制定個體化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式,以控制病情進展。
2025-04-03 23:23
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»