小孩睡覺(jué)咬牙怎么回事?
男孩10歲,在晚上睡覺(jué)經(jīng)常咬牙,要的響聲還很大第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-914:16:27)應(yīng)該做哪幾方面的檢查呢以后注意哪些方面
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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孩子磨牙可能由多種因素,比如——腸道寄生蟲(chóng)病蛔蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素刺激腸道,會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙。同樣蟯蟲(chóng)也會(huì)分泌毒素,并引起肛門(mén)瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。一般家長(zhǎng)都認(rèn)為磨牙的禍?zhǔn)资羌纳x(chóng),但是近年由于衛(wèi)生習(xí)慣和條件改善,寄生蟲(chóng)引起的磨牙已退居次要地位。精神過(guò)度緊張不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視、入睡前玩耍過(guò)度,精神緊張也會(huì)引起磨牙。如果因某件事情長(zhǎng)期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑、不安和焦慮,也是夜間磨牙的重要原因。消化功能紊亂孩子晚間吃得過(guò)飽,入睡時(shí)腸道內(nèi)積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點(diǎn)地工作,由于負(fù)擔(dān)過(guò)重,會(huì)引起睡覺(jué)時(shí)不自主的磨牙。營(yíng)養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛(ài)吃蔬菜,形成營(yíng)養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來(lái)回磨動(dòng)。牙齒生長(zhǎng)發(fā)育不良牙齒替換期間,如果孩子患了佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性個(gè)別牙齒缺失等,使牙齒發(fā)育不良,上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平,也是夜間磨牙的原因。孩子處在非常重要的發(fā)育階段,如果不及時(shí)治療磨牙,可能會(huì)帶來(lái)以下影響——●長(zhǎng)時(shí)間磨牙會(huì)影響睡眠。夜間磨牙,孩子有時(shí)自己可察覺(jué)到,所以睡眠較淺。●磨牙使面部過(guò)度疲勞,吃飯、說(shuō)話時(shí)會(huì)引起下頜關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛,張口時(shí)下頜關(guān)節(jié)還會(huì)發(fā)出響聲,這會(huì)使孩子有思想負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量。●磨牙也會(huì)使牙齒本身受到損害。由于牙釉質(zhì)受到損害,引起牙本質(zhì)過(guò)敏,遇到冷、熱、酸、辣時(shí)就會(huì)發(fā)生牙痛。●磨牙時(shí)咀嚼肌會(huì)不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發(fā)生變化,影響美容。有的人兒時(shí)磨牙沒(méi)有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣。所以如果發(fā)現(xiàn)寶寶有磨牙現(xiàn)象,應(yīng)該趕緊對(duì)癥治療●如果孩子有腸道寄生蟲(chóng),要及早驅(qū)蟲(chóng);孩子有佝僂病,要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑;給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境,讓孩子晚間少看電視,避免過(guò)度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習(xí)慣,晚餐要清淡,不要過(guò)量;要請(qǐng)口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無(wú)牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點(diǎn),并配制牙墊,晚上戴后會(huì)減少磨牙。建議你到醫(yī)院查明原因,對(duì)癥治療。
2016-01-24 14:27
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,小孩睡覺(jué)咬牙有可能消化不好,也有可能肚里有蟲(chóng)。
2016-01-24 14:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好小兒磨牙考慮兩種可能性一是考慮是否缺鈣再就是考慮有蟲(chóng)子建議去醫(yī)院檢查看看可以補(bǔ)充鈣劑及魚(yú)肝油吃點(diǎn)小兒迪巧如果孩子沒(méi)有吃過(guò)驅(qū)蟲(chóng)藥建議吃點(diǎn)腸蟲(chóng)清觀察看看平時(shí)注意飲食及衛(wèi)生
2016-01-24 11:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好在晚上睡覺(jué)中常發(fā)出咯咯咯咯的咬牙聲,早晨起來(lái)問(wèn)他卻不知道,醫(yī)學(xué)上把這種磨牙稱(chēng)為夜磨牙癥。?夜磨牙是一種現(xiàn)象,他不是什么病,如同做夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話一樣。情緒過(guò)度緊張或激動(dòng),不良咬合習(xí)慣,腸道寄生蟲(chóng)感染等,往往會(huì)增加夜磨牙次數(shù)。嚴(yán)重的夜磨牙會(huì)加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過(guò)度敏感的癥狀,甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂。?夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手,方能收到好的效果。(1)消除緊張情緒?解除不必要的顧慮,心胸開(kāi)闊,合理安排工作,必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片。(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣??起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過(guò)飽,睡前不作劇烈運(yùn)動(dòng),特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣。(3)懷疑有腸道寄生蟲(chóng)者??在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療,減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。(4)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣?如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、錯(cuò)?等。(5)以上治療仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)??應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個(gè)牙列?墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。?墊可消除?干擾,緩解肌緊張。入夜之后,人們大都已酣然入夢(mèng)。然而有一些人(特別是少年兒童),在熟睡時(shí)會(huì)磨起牙來(lái)。由于夜間磨牙時(shí)口中沒(méi)有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤(rùn)滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。如果經(jīng)常“干磨牙”的話,對(duì)牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重。時(shí)間一久,受磨損的牙齒就會(huì)不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時(shí)還會(huì)形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。為什么有人夜間磨牙呢?原來(lái),磨牙的動(dòng)作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的。咀嚼肌由三叉神經(jīng)的第3支———運(yùn)動(dòng)支管理。至于運(yùn)動(dòng)支為什么那樣興奮,在夜里人體既不吃也不喝的情況下,還要命令咀嚼肌不停地收縮,道理目前還不是特別清楚。不過(guò),從臨床來(lái)看,由蛔蟲(chóng)病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經(jīng)常可以見(jiàn)到。在人體腸道內(nèi)寄生的蛔蟲(chóng)能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素、過(guò)敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,蟲(chóng)體排出的某些代謝產(chǎn)物也會(huì)不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果兒童白天玩得過(guò)于興奮,或者那些白天工作過(guò)于緊張,夜晚睡前還忙碌不停、過(guò)于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會(huì)有一部分區(qū)域(如腦橋的三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài)。這樣,它就會(huì)發(fā)出“信號(hào)”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮。于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲。這種夜間磨牙,別人聽(tīng)得清清楚楚,而磨牙者自己卻完全不知。夜間磨牙怎么辦?如果患者有蛔蟲(chóng)病,要徹底驅(qū)蟲(chóng)。如果純屬精神心理因素造成的,成人要做到勞逸結(jié)合,兒童則要注意白天不要玩得過(guò)于興奮和疲倦。如果夜間磨牙特別嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前服用少許鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于胃腸功能紊亂者,應(yīng)及時(shí)服藥調(diào)理胃腸功能。總之,只要對(duì)癥治療,夜間磨牙可以收到理想的治療效果。睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無(wú)意識(shí)地磨牙習(xí)慣稱(chēng)為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對(duì)、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無(wú)法表現(xiàn)出來(lái),試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,這類(lèi)病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng),而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭(zhēng)議;換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂,造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢(shì)認(rèn)為磨牙與夢(mèng)游、遺尿、惡夢(mèng)一樣是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲(chóng)有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車(chē)駕駛員、運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見(jiàn)。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦,但是長(zhǎng)期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對(duì)牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤(rùn),所以就不容易磨損。在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長(zhǎng)時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接牙齒接觸有人研究過(guò)只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無(wú)食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤(rùn)滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會(huì)有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤(pán)突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著。夜磨牙者會(huì)影響他人睡眠。防治;較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過(guò)度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲(chóng)病(寄生蟲(chóng)的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對(duì)工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動(dòng)。長(zhǎng)期持續(xù)磨動(dòng)的結(jié)果,導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重的磨耗,造成牙周組織受損以及整個(gè)口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷。治療原則是阻斷病因,減少損害。首先是對(duì)癥、對(duì)病因的綜合治療,臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,阻斷牙合干擾,消除或減輕磨牙癥的發(fā)生,再進(jìn)行其他處理。(1)心理治療:磨牙癥患者,確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度。如情緒緊張、憂慮、對(duì)磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等。對(duì)這類(lèi)病人給予安慰、開(kāi)導(dǎo),解除其思想顧慮,對(duì)于建立治療疾病的信心有重要作用。(2)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽(tīng)暗示等方法。(3)咬合板的應(yīng)用。(4)調(diào)牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關(guān)系,以達(dá)到咬合、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。(5)磨牙癥還可以采用對(duì)癥治療,對(duì)于有錯(cuò)牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸。有的要進(jìn)行修復(fù)或牙周組織疾病的治療。睡眠磨牙或稱(chēng)咬牙,是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng),發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時(shí)人并不會(huì)醒,即使醒了,對(duì)自己的咬牙,也一無(wú)所知,只有同宿人方知。睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段(第二階段)。磨牙并不在做夢(mèng)時(shí)發(fā)生,此時(shí)僅身體的活動(dòng)和心率的增加。次日醒來(lái),常感兩腮疼痛、頭痛,有時(shí)伴有牙周組織損傷。睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),可達(dá)15%左右。隨著年齡的增長(zhǎng),大腦功能的逐漸完善,其發(fā)作率會(huì)逐年下降,長(zhǎng)大后自愈。但是,若是小兒患有蛔蟲(chóng)病時(shí),蛔蟲(chóng)所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一。因此,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲(chóng)病時(shí),則應(yīng)使用驅(qū)蟲(chóng)藥物,中藥使君子、苦棟根皮、檳榔等,都是殺蟲(chóng)的功效最好。中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng)。睡眠則是人的陰陽(yáng)之氣運(yùn)行有關(guān)。若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動(dòng)異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關(guān)。治宜補(bǔ)腎填髓、健腦安神。給你一張良方:生地黃1兩澤瀉3錢(qián)灸甘草3錢(qián)烏梅3錢(qián)山茱萸4錢(qián)運(yùn)志3錢(qián)牡丹皮3錢(qián)山藥4錢(qián)五味子3錢(qián)香附5錢(qián)靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢(qián),(引藥)(煎服)針對(duì)原因治療較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過(guò)度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲(chóng)病(寄生蟲(chóng)的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對(duì)工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋(píng)果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會(huì)4.可到體育用品店買(mǎi)護(hù)齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松
2016-01-24 09:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議到醫(yī)院檢查。以上是對(duì)“小孩睡覺(jué)咬牙怎么回事?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-24 02:59
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