四歲小孩夜里睡覺咬牙，可能是腸道寄生蟲感染、精神因素、口腔問題、缺乏微量元素、消化功能紊亂等原因造成的。 1.腸道寄生蟲感染：常見的如蛔蟲、蟯蟲等，它們在腸道內活動可能刺激神經，導致孩子夜間磨牙。可通過大便檢查確診，確診后使用阿苯達唑等驅蟲藥治療。 2.精神因素：孩子白天玩耍過于興奮或緊張、焦慮，夜間大腦仍處于活躍狀態，可能引起磨牙。家長要注意為孩子營造輕松的生活氛圍。 3.口腔問題：牙齒咬合不齊、齲齒、牙周炎等口腔疾病，也會導致磨牙。需要口腔科醫生進行相應治療，如矯正牙齒、補牙、治療牙周炎等。 4.缺乏微量元素：鈣、鋅等微量元素缺乏，可能影響神經肌肉的興奮性，引起磨牙。可通過飲食補充，必要時服用葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液等。 5.消化功能紊亂：晚餐吃得過飽、睡前吃東西等，導致胃腸道負擔過重，引起消化功能紊亂，也可能出現磨牙。要調整孩子的飲食習慣，規律進食。 總之，四歲小孩夜里睡覺磨牙的原因較多。如果磨牙情況持續不緩解或伴有其他異常，建議及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。