疣狀胃炎的治療
我媽媽被診斷為疣狀胃炎,她現在吃什么東西都感覺食道有種酸的感覺,胃也酸,現在只能吃饅頭和青菜湯!該怎么辦啊,現在她正在吃中藥!也沒什么效果啊!吃西藥該吃些什么呢本次發病及持續時間:近三個多月,最近一個月特別嚴重目前一般情況:胃堵的慌,胃酸,食道也感覺酸,病史:胃一直不太好以往診斷治療經過及效果:去沈陽醫大二院做了胃鏡診斷疣狀胃炎,醫生建議吃奧美拉唑,她以前也吃過,沒是什么大的效果!現在正在吃中藥,但效果不明顯!輔助檢查:胃鏡其它:無
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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疣狀慢性胃炎常見于胃竇部,以后壁及大彎側多見,可在胃內多個部位同時出現病灶。此病屬特殊類型胃炎,胃鏡下見許多小疙瘩,可分活動期和修復期。本型與淺表性胃炎、萎縮性胃炎的主要區別是:①病變不局限在粘膜層,達固有膜層。②粘膜肌層明顯增厚,所以表現粘膜有小疙瘩。用甲氰咪胍等H2受體拮抗劑1-2個月,疣狀結節可全部消失,也有少數人較難消失
2016-01-23 21:19
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,建議你服用奧美拉唑,嗎丁啉和胃炎顆粒治療,
2016-01-23 06:13
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變,其實質是胃粘膜上皮遭受反復損害后,由于粘膜特異的再生能力,以致粘膜發生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮,甚至消失。本病十分常見,約占接受胃鏡檢查病人的80~90%,男性多于女性,隨年齡增長發病率逐漸增高。【病因學】病因學尚未完全闡明,一般認為與周圍環境的有害因素及易感體質有關。物理的、化學的、生物性的有害因素長期反復作用于易感人體即可引起本病。病因持續存在或反復發生即可形成慢性病變。(一)物理因素長期飲濃茶、烈酒、咖啡,過熱、過冷、過于粗糙的食物,可導致胃粘膜的損傷。(二)化學因素長期大量服用非甾體類消炎藥如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破壞粘膜屏障;吸煙,煙草中的尼古丁不僅可影響胃粘膜的血液循環,還可導致幽門括約肌功能紊亂,造成膽汁反流;各種原因的膽汁反流均可破壞粘膜屏障。(三)生物因素細菌尤其是Hp感染,與慢性胃炎密切相關,其機理是①Hp呈螺旋形,具鞭毛結構,可在粘液層中自由活動,并與粘膜細胞緊密接觸,直接侵襲胃粘膜;②產生多種酶及代謝產物如尿素酶及其代謝產物氨,過氧化物岐化酶、蛋白溶解酶、磷脂酶A等,可破壞胃粘膜;③細胞毒素(Cytotoxin)可致細胞空泡變性。④Hp抗體可造成自身免疫損傷。(四)免疫因素慢性萎縮性胃炎患者的血清中能檢出壁細胞抗體(PCA),伴有惡心貧血者還能檢出內因子抗體(IFA)。壁細胞抗原和PCA形成的免疫復體在補體參與下,破壞壁細胞。IFA與內因子結合后阻滯維生素B12與內因子結合,導致惡性貧血。(五)其他心力衰竭、肝硬化合并門脈高壓、營養不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲狀腺病、慢性腎上腺皮質功能減退和干燥綜合征患者同時伴有萎縮性胃炎較多見。胃部其他疾病如胃液、胃息肉、胃潰瘍等也常合并慢性萎縮胃炎。遺傳因素也已受到重視。【病理改變】(一)慢性淺表性胃炎以胃小凹之間的固有膜內有炎性細胞浸潤為特征,炎癥細胞主要是漿細胞、淋巴細胞,偶有嗜酸細胞。固有膜常見水腫、充血、甚至灶性出血。胃腺體正常。沒有破壞或腺體減少,有時可見糜爛,即固有膜壞死(病變不涉及粘膜肌)。表層上皮細胞變扁平,其排列常不規則。按炎癥程度,淺表性胃炎可分為輕度、中度和生度。炎性細胞浸潤僅限于胃粘膜的上1/3者為輕度,炎性細胞超過粘膜的1/3,但不超過全層的2/3者為中度;炎癥細胞浸潤達全層者為重度。(二)慢性萎縮性胃炎除見慢性淺表性胃炎的病變外,病損還累及腺體,腺體萎縮,數目減少,粘膜骨肌常見增厚,由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄。在慢性萎縮性胃炎的胃粘膜中,常見有幽門腺化生(假幽門腺)和腸腺化生。胃體部和胃底部粘膜的腺體含有壁細胞和主細胞。一旦此類細胞消失,腺體成為粘液腺而與幽門腺相似,則稱為幽門腺化生。在慢性胃炎中,腸腺化生也十分常見,慢性淺表胃炎時,粘膜淺層可出現腸上皮化生,而在萎縮時,則可能所有胃粘膜的腺體均為腸腺化生所取代。腸上皮化生常始自胃小凹頸部,向上發展可延及表層上皮,向下移行可達腺體的深部。起初可為灶性,隨著病變進展,腸腺化生可聯結成片。在萎縮性病變中,如伴有腺體頸部或腸化上皮過度增生,則在胃粘膜表面形成顆粒樣病變,稱為萎縮-增生性胃炎。慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。本病的診斷主要有賴于胃鏡檢查和直視下胃粘膜活組織檢查。【輔助檢查】胃鏡檢查(一)淺表性胃炎粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變,且以紅為主,或呈麻疹樣表現,有灰白或黃白色分泌物附著,可有局限性糜爛和出血點。(二)萎縮性胃炎粘膜失去正常的桔紅色,可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色,重度萎縮呈灰白色,色澤深淺不一,皺襞變細、平坦,粘膜下血管透見如樹樹狀或網狀。有時在萎縮粘膜上見到上皮細胞增生而成的顆粒。萎縮的粘膜脆性增加,易出血,可有糜爛灶。(三)慢性糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發,亦可單獨發生。主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬于特殊類型胃炎,內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。實驗室檢查(一)胃酸測定淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低,甚至缺乏。(二)血清胃泌素含量測定B型胃炎含量一般正常,A型胃炎常升高,尤其惡性貧血者上升更加明顯。(三)幽站螺桿菌檢查可通過培養、涂片、尿素酶測定等方法檢查。(四)其他檢查萎縮性胃炎血甭中可出現壁細胞抗體、內因子抗體或胃泌素抗體。X線鋇餐檢查對慢性胃炎診斷幫助不大,但有助于鑒別診斷。慢性胃炎尚無特效療法,無癥狀者毋需治療。1.宜選擇易消化無刺激性的食物,忌煙酒、濃茶、進食宜細嚼慢咽。2.幽門螺桿菌陽性者可用德諾(De-Nol)0.24Bid;羥氨芐西林0.5,gid或1gBid;甲硝唑0.2gid的三聯療法,青霉素試驗陽性者可選用其他抗生素如四環素、紅霉素、慶大霉素等。3.有消化不良癥狀者可給予胃粘膜保護劑如硫糖鋁等治療;腹脹、惡心嘔吐者可給予胃腸動力藥如胃復安、嗎丁啉或西沙必利;有高酸癥狀者可給樂得胃或泰胃美,但萎縮性胃炎者應忌用制酸劑。有膽汁反流者可給硫糖鋁及胃腸動力藥,以中和膽鹽,防止反流。4.萎縮性胃炎可給予養胃沖劑、維酶素、胃復春等,伴惡性貧血者應給予維生素B2和葉酸。5.外科手術適用于萎縮性胃炎伴重度不典型增生或重度腸腺化生,尤其是大腸型腸經者。【預后】慢性淺表性胃炎,預后良好,少數可演變為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎伴有重度腸腺化生或(和)不典型增生者有癌變可能,慢性萎縮性胃炎的癌變率為2.55%~7.46%。
2016-01-23 04:16
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導致固有的腺體萎縮。病因病機 西醫認識病因一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發因素。病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤,引起粘膜充血、水腫、滲出。多發于胃竇,有時有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生。部分患者幽門括約肌功能失調,使十二指腸內容物返流入胃,由于該內容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并膽結石或慢性潰瘍性結腸炎。中醫認識脾胃虛弱為其內在因素,飲食不節、情志所傷、勞逸過度為其誘發因素。飲食不節,積滯不化,郁遏氣機;憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機不舒。脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機。癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現明顯疼痛、嘈雜、灼熱等,嚴重時可出現小量上消化道出血,如嘔血、黑便等。慢性胃炎在中醫書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。本人經多年探索,歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。中醫治療以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。以枳實消痞丸為主加減枳實消痞丸系金元時代明醫李東垣所創,“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食。”原方為丸劑,我經多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好。枳實黃連生姜半夏厚樸人參炙甘草白術茯苓麥芽用量、加減和煎服法:視病情輕重、病程長短、個體差異和辨證結果而定。主治:慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。虛寒者,減黃連加砂仁、吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡、黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實增減。保健常識(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結合,以調和胃腸功能。以上是對“疣狀胃炎的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 03:15
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“胃病”的問題。民間把胃、十二指腸潰瘍(簡稱潰瘍病)、慢性胃炎統稱為“胃病”。所謂“三分病,七分養”,胃腸疾病是沒有藥物能夠治愈的,只能靠日常飲食療養。“是藥三分毒”,以下給你介紹幾則成功治療“胃病”的食療藥膳:1)慢性胃炎的飲食治療 1.注意食用具有營養的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機體的各種營養素充足,防止貧血和營養不良,對貧血和營養不良者,應在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內臟。高維生素的食物有深色的新鮮蔬菜及水果,如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃2--3個新鮮山楂,以刺激胃液的分泌。 2.注意食用酸堿平衡。當胃酸分泌過多時,可喝牛奶、豆漿、吃饅頭或面包以中和胃酸,當胃酸分泌減少時,可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化,要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當患有萎縮性胃炎時,宜飲酸奶,因酸奶中的磷脂類物質會緊緊地吸附在胃壁上,對胃粘膜起保護作用,使已受傷的胃粘膜得到修復,酸奶中特有的成分乳糖分解代謝所產生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內的酸度,抑制有害菌分解蛋白質產生毒素,同時使胃免遭毒素的侵蝕,有利于胃炎的治療和恢復。 3.當口服抗菌素治療某些炎癥性疾病時,應同時飲用酸奶,即補充了營養,又避免了抗菌素對人體產生的副作用,因為酸奶中含有大量的活性桿菌,可以使抗菌素藥物引起的腸道菌群失調現象重新獲得平衡,同時保護了胃粘膜。 2)胃痛的中醫飲食治療 胃痛,中醫稱為胃脘痛,屬于消化系統疾病。引起胃脘痛的主要原因有:病邪犯胃,感受外寒;過食生冷或肥甘厚味,或暴飲暴食等;憂思惱怒,氣郁傷肝,肝失疏泄,氣逆犯胃;再者是飲食、勞倦等因素久傷脾胃,導致中氣不足、脾胃虛寒。中醫按“辨證施治”的原則,對不同病癥治法各異,可根據病情選方治療。1.取鮮姜3--5片,紅糖適量,以滾開水沏泡,趁熱飲服,服后取微汗。適用于寒氣犯胃的胃痛。2.用大蔥3--4段,生姜3--5片,白胡椒面適量,以開水沖泡;或于火上煮蔥、姜片刻,服時可加少量食鹽調味,再放胡椒面,趁熱飲湯。適用于因感受寒涼的胃痛。3.取粳米100克,牛肉松25克(或其它肉松)。將粳米用常法煮粥,加入肉松調勻,趁熱用食。適用于脾胃虛寒所致的胃痛。 3)急性胃腸炎的中醫飲食治療 急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥。多發于夏秋季節。以上吐下瀉、脘腹疼痛為主要臨床癥狀。在中醫屬于嘔吐、泄瀉范圍,中醫認為本病的發生,系受暑濕之邪或貪涼感受寒濕,過食生冷肥膩,以致損傷脾胃,運化失常而致病。 1.取鮮藕1000--1500克洗凈,開水燙后搗碎取汁,用開水沖服,每天2次服完;或用去節鮮藕500克,生姜50克,洗凈剁碎,用消毒紗布絞取汁液,用開水沖服。 2.用粳米60克,砂仁細末5克,將粳米加水煮粥,待熟后調入砂仁末,再煮沸1--2開后即可,早晚服用。 3.取鮮土豆100克,生姜10克,榨汁,加鮮橘子汁30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服30毫升。 4.用玉米芯750克,黃柏6克,干姜6克,共研細末,每日3次,每次3克,溫開水送服。 5.取綠茶、干姜絲各3克,沸水沖泡,加蓋浸30分鐘,代茶頻飲,每日數次。 6.用白扁豆60克,略炒研粉,藿香葉60克,曬干為末,混合為散。每次10克,每日4--5次,姜湯送下。 7.取車前子30克,紗布包,加水500毫升,煎余300毫升,去渣,加粳米稀飯湯,分2次溫服。 8.用蔥白適量,搗碎炒熟,放肚臍部位,用膠布固定暖臍。每日1--2次,連用數日。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-23 01:29
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