37 歲女性多年月經(jīng)不調(diào)未孕如何治療
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:您好,我是一名有多年病史的患者,月經(jīng)一直不正常,要么不來(lái),要么來(lái)了就不走.一直沒得到很好的治療,30歲結(jié)婚,婚后檢查為無(wú)排卵功血,內(nèi)膜一直很厚,最厚時(shí)4.3厘米,來(lái)月經(jīng)后就變薄,不來(lái)就厚,病理報(bào)告為單純性增生過(guò)長(zhǎng)之子宮內(nèi)膜及平滑肌.2003年刮過(guò)宮,診斷為內(nèi)膜炎,后又宮腔粘連,2004年又做了兩回宮腔鏡分離術(shù),后一直不來(lái)月經(jīng),做過(guò)人工周期,吃藥時(shí)就來(lái),不吃就不來(lái),也吃過(guò)很多中藥,沒有效果,現(xiàn)37一直未孕.我很苦惱,不知您有什么好的治療方法,不勝感激
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖百花 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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月經(jīng)不調(diào)且多年未孕是較為復(fù)雜的情況，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、宮腔粘連、炎癥及排卵障礙等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會(huì)影響月經(jīng)周期和排卵。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常采用補(bǔ)充或調(diào)節(jié)激素的藥物，如黃體酮、戊酸雌二醇等。 2. 子宮病變：子宮內(nèi)膜單純性增生過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚和月經(jīng)異常。需定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行刮宮或?qū)m腔鏡治療。 3. 宮腔粘連：多次宮腔鏡分離術(shù)后仍不來(lái)月經(jīng)，可能存在再次粘連，可通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估，必要時(shí)再次手術(shù)分離。 4. 炎癥：內(nèi)膜炎會(huì)影響子宮環(huán)境，需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、甲硝唑等藥物。 5. 排卵障礙：無(wú)排卵功血會(huì)影響受孕，可使用促排卵藥物，如氯米芬、來(lái)曲唑等，并監(jiān)測(cè)排卵情況。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合多種檢查和治療方法，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。
2025-03-23 13:26
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)做性激素檢查和結(jié)合中藥調(diào)養(yǎng).
2016-01-22 03:31
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好請(qǐng)做激素六項(xiàng)檢查請(qǐng)帶節(jié)育環(huán)試試
2016-01-21 21:43
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：現(xiàn)在你的情況要及時(shí)檢查一下你的子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌的情況,及早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療.像你的病史過(guò)程,對(duì)你的子宮內(nèi)膜的損傷是比較大的,同時(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)也會(huì)受到很大的干擾的.建議你及早有針對(duì)性的檢查,明確主要的病情,及時(shí)治療.如果有相關(guān)的問(wèn)題,再提問(wèn),祝您健康!E
2016-01-21 08:09
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