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            食管裂孔疝修補

            食管裂孔疝

            食管炎秧及后背疼,一個多月前因著急上火咽喉痛引起食管炎,口服枸櫞酸鉍鉀顆粒,膠體果膠鉍膠囊,奧美拉唑腸溶膠囊,西沙比利膠囊,頭孢呋辛脂膠囊,硫糖鋁片劑,現在仍然不見好轉,我想知道這種病是常見的病嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              食管位于氣管的后面,比較貼近后背,所以食管炎時經常有人會感到后背痛。食管炎多見于40歲以后的人群,屬于比較常見的疾病,與食管下端括約肌松弛有關,是胃及十二指腸的內容物反流到食管所致的。建議:1、少食多餐,七八分飽即可,飯后不宜即刻平臥及彎腰勞作,否則腹壓增加會加重反流的癥狀。2、少食油膩及刺激性食物,盡量不喝濃茶、碳酸飲料、及咖啡等。3、睡眠時可以將床頭抬高15-20度。4、藥物:需要服用促動力的藥物促使食物下排而不是往上反,如你吃的西沙比利,還有中和反流物的藥物,如你吃的硫糖鋁和果膠鉍,癥狀較重時可以同時服用抑酸藥,如奧美拉唑,但是頭孢就先不用吃了。食管炎的治療是以改變生活方式為前提的,然后再配合藥物,效果一般還是挺好的,祝早日康復!

              2016-01-19 14:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              要吃較硬的食物,以流質半流質飲食為主;無癥狀或癥狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。由于食管裂孔疝的癥狀主要是因胃酸反流刺激食管所引起,因此內科治療基本上與反流性食管炎相似。內科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。大部分患者內科保守治療即可并不需要手術治療,當內科治療無效時,可以考慮手術治療。外科治療主要的目的是修復擴大的食管裂孔,另外還要加上抗反流手術。手術治療可選擇開胸手術、開腹手術或腹腔鏡微創手術。

              2016-01-19 10:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              這種癥狀屬于反流性食道炎,如果單純用藥治療效果不佳,還應該注意心情的調理,緩解緊張情緒,避免應激反應持續。看情況是食道粘膜損傷,導致進餐有噎嗝、胸骨后燒灼痛等典型的食道粘膜炎癥癥狀,治療以抗酸,保護粘膜,抗炎治療為主,主要用藥有,氫氧化鋁、甲氰咪胍、胃復安、阿莫西林等聯合用藥。

              2016-01-19 07:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              近年來,隨著微創外科技術的迅速發展,腹腔鏡食管裂孔疝修補和胃底折疊抗反流術,以其手術過程中只需重建(不需切除)、圖像放大、光照良好、可在狹小間隙內操作以及術后恢復快,住院時間短等突出優勢而迅速成為食管裂孔疝的首選手術方式。在美國等國家,腹腔鏡食管裂孔疝修補和胃底折疊抗反流術已成為除腹腔鏡膽囊切除術以外常用的腹腔鏡手術。

              2016-01-19 06:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              針對食管裂孔疝修補的問題,解答如下:1.內科治療治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。  (1)生活方式改變:   ①減少食量,以高蛋白、低脂肪飲食為主,避免咖啡、巧克力、飲酒等,避免餐后平臥和睡前進食。  ②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭。  ③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內壓的因素。  ④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療。對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療即可。您提出的食管裂孔疝修補的問題我已作答。

              2016-01-18 19:11
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