你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看我初步的診斷為腰椎間盤(pán)突出癥不過(guò)還要做CT進(jìn)行進(jìn)一步的確診.腰椎間盤(pán)因其位于兩椎骨之間,缺乏豐富的血循環(huán),修復(fù)能力差,尤其下腰椎受力大,活動(dòng)范圍大,容易受到損傷和退變.導(dǎo)致椎間盤(pán)突出.腰臀部疼痛：大多數(shù)患者有外傷,受涼或過(guò)度勞累后誘發(fā)腰,臀部酸痛鈍痛,經(jīng)休息后疼痛緩解,反復(fù)發(fā)作,數(shù)周或數(shù)月后漸感一側(cè)下肢酸痛.還有一部分患者突然發(fā)病,腰臀腿劇烈疼痛,難以忍受,這一部分患者大多有明確的外傷史.你好。目前治療腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)局部注射,椎管內(nèi)注射,小針刀,牽引,手法整復(fù)等治療.如經(jīng)上述治療無(wú)效,可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,如射頻,等離子,臭氧,激光,椎間盤(pán)鏡等等.效果很好的。另外，平時(shí)注意不要久坐,少?gòu)澭?不要受涼,劇烈運(yùn)動(dòng),搬抬重物,盡量睡硬板床等.

根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看我初步的診斷為腰椎間盤(pán)突出癥不過(guò)還要做CT進(jìn)行進(jìn)一步的確診.腰椎間盤(pán)因其位于兩椎骨之間,缺乏豐富的血循環(huán),修復(fù)能力差,尤其下腰椎受力大,活動(dòng)范圍大,容易受到損傷和退變.導(dǎo)致椎間盤(pán)突出.腰臀部疼痛：大多數(shù)患者有外傷,受涼或過(guò)度勞累后誘發(fā)腰,臀部酸痛鈍痛,經(jīng)休息后疼痛緩解,反復(fù)發(fā)作,數(shù)周或數(shù)月后漸感一側(cè)下肢酸痛.還有一部分患者突然發(fā)病,腰臀腿劇烈疼痛,難以忍受,這一部分患者大多有明確的外傷史.2放射性神經(jīng)痛：患者多有一側(cè)下肢的放射性疼痛,即常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛.其發(fā)病在腰臀疼痛之后,也有少部分與腰腿同時(shí)發(fā)生,或下肢放射性疼痛在先而腰痛在后.下肢痛,多為單側(cè),由下腰,臀部開(kāi)始,逐漸向下放射至大腿小腿及足部,其疼痛部位及性質(zhì)因受壓神經(jīng),受壓部位,受壓程度不同而各異.咳嗽,打噴嚏等引起椎管內(nèi)壓突然增高,可誘發(fā)疼痛加劇,屈髖,屈膝或側(cè)臥位時(shí)可減輕疼痛.常見(jiàn)患側(cè)肢體發(fā)涼,發(fā)麻,怕冷現(xiàn)象,須與下肢血管性疾病鑒別.3下肢感覺(jué)障礙：一側(cè)下肢發(fā)麻似蟻行,受壓神經(jīng)支配區(qū)淺感覺(jué),痛覺(jué),溫度覺(jué)遲鈍.4下肢肌肉萎縮：患病時(shí)間較長(zhǎng)者,常可發(fā)現(xiàn)疼痛的肢體變細(xì)無(wú)力,即肌肉萎縮.一,腰椎間盤(pán)突出癥的牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法.　　主要作用：　　（１）起腰部的固定和制動(dòng)作用：牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血,滲出,水腫等炎性反應(yīng).　　（2）松弛腰背部肌肉：腰椎間盤(pán)突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正.牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣.　　（3）恢復(fù)腰椎的正常列線：在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常.　　（4）改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi),而有利于突出物的還納.對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶,關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi),從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果　　二,腰椎間盤(pán)突出癥急性期的物理療法　　急性期常用的物理療法有：　　（1）短波,超短波療法：在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出,水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波,超短波電療法.治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部,患腿后側(cè)并置.溫?zé)崃?每日1次,每次20-40分鐘.15-20次為1療程.　　（2）間動(dòng)電療闔：可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘；疏刻波5分鐘；間升波5分鐘.每日1-2次,15-20次為1療程.　　（3）超刺激電流療法：可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安.每次治療時(shí)間共15分鐘.每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6－12次.　　三,腰椎間盤(pán)突出癥的西式手法治療　　這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng),牽拉,旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法.它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能,緩解臨床癥狀的目的.　　針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓,震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn),牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1,2,3,4四級(jí)力度.其中對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥急性期,疼痛劇烈,應(yīng)激性高的患者可用輕手法；慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法.時(shí)間一般以每秒1－2次的頻率持續(xù)45秒,60秒或90秒.強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用.每一療程5－10次,2個(gè)療程之間休息10－20天.　　四,腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療　　腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段.　　（1）對(duì)于疼痛癥狀難以忍受,不能平臥,不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服；或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛.盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法.　　（2）在腰椎間盤(pán)突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連.為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑.（3）對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤(pán)突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A（康得靈）,每日3次,每次8－12片,連服1個(gè)月左右；或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克,制附子浸膏（相當(dāng)于生藥250毫克）,白芍浸膏（相當(dāng)于生藥40毫克）,甘草浸膏20毫克.用法用量與硫酸軟骨素A相同.若患者患腰椎間盤(pán)突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服.　　五,腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法　　腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種.　（1）穴位封閉：兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果.常用的封閉穴位有三焦俞,腎俞,大腸俞,志室,足三里,環(huán)跳,委中,承山等穴位.常用的方法：1,2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3－4個(gè)每5－7日封閉1次.3－5次為1療程.2,維生素B12注射液1－3毫升,分注于上述穴位中的3－4個(gè).每日封閉1次.10次為1療程.3,5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升,分注于上述穴位中的3－4個(gè),每日或隔日封閉1次.10－15次為1療程.此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出癥的穴位封閉.　（2）局部區(qū)域性封閉：可分淺部和深部封閉：1,淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜,腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶,棘間韌帶.一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行.（1）急性期及癥狀發(fā)作期應(yīng)立即對(duì)臥床休息,避免下地活動(dòng),以減少突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激.床鋪?zhàn)詈脼橛舶宕?褥子薄厚,軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時(shí),雙腳就可著地.同時(shí)應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法.(2）癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷.