右腹部腸道多處手術(shù)再次出現(xiàn)腸瘺
女，62歲，十幾年前闌尾炎手術(shù)，04年出現(xiàn)粘連，切除20公分腸道接上，09年接口脫落再接，目前上次手術(shù)引流管接口出現(xiàn)漏眼，右腹部表皮出現(xiàn)液體流出。由于吃東西造成腹部疼痛，目前營養(yǎng)不良，血小板40，白血球也很低，但不是原發(fā)性的，懇請大夫幫助，謝謝！
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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你好，因闌尾炎手術(shù)后，術(shù)后先是出現(xiàn)粘連性腸梗阻，再次手術(shù)后老是出現(xiàn)腸瘺，并且有血小板和白細胞低下，跟腸瘺后引起腸道營養(yǎng)物質(zhì)吸收不好有直接關(guān)系，這種情況處理難度相對大，瘺管需要引流處理（在感染控制后可以試著封堵瘺口），同時抗感染和補充營養(yǎng)物質(zhì)調(diào)理，考慮到腸道吸收不行，需通過靜脈補充脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等物質(zhì)，希望我的回答對你有幫助，祝身體早日康復(fù)
2016-01-13 14:05
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，62歲老人，最開始患闌尾炎，做了手術(shù)治療，術(shù)后引起腸粘連，再次手術(shù)后出現(xiàn)腸瘺，現(xiàn)在有營養(yǎng)不良、血小板減少、白血球低等，跟腸瘺引起營養(yǎng)吸收功能下降有關(guān)，建議先抗感染、補充營養(yǎng)治療，等瘺道感染控制后進行封堵瘺口，通過輸脂肪乳、氨基酸或白蛋白等補充營養(yǎng)物質(zhì)；如果瘺管處感染已控制好后，可以進行切除瘺管遠端，再吻合（只有營養(yǎng)補充足了，吻合口才不會再犯裂開），術(shù)前形成的瘺道通過逐步引流，會慢慢長愈合的，希望我的回答對你有幫助，祝身體早日康復(fù)
2016-01-13 01:08
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