腦外腦積水
天主要癥狀:頭芯部位突起嚴重貧血營養不良(現體重10斤出生時4斤8兩)缺鐵缺鈣腿站不住發病時間:出生(頭芯沒突起)化驗檢查結果:核磁共振檢查頭顱大小形態如常矢狀面顯示胼胝體形態不規整體部細小額葉腦溝局限性明顯增寬橫軸位顯示雙側額顳部蛛網膜下腔增寬大腦縱裂增寬呈長T2高信號左側顳極蛛網膜下腔增寬中線結構無移位印象診斷1考慮腦發育不良2雙側額葉及左側顳葉蛛網膜下腔增寬不除外硬膜下積液
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好你的孩子屬于腦發育不全,應該進行治療,口服以上所述藥物是比較合理的,可以進行高壓氧治療,會對孩子有益處的,對這樣的孩子,要有耐心,并且此病不是一兩天就能好的病,不能僅依靠藥物,還要有以后的家長以及老師的教育,引導,訓練,祝孩子快樂.
2016-01-13 00:59
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好建議觀察看看可以吸收的沒事的不用治療
2016-01-12 22:05
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你的情況是建議你及時查明患腦外腦積水的原因治療的!祝您健康!
2016-01-12 14:38
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不同類型腦積水的臨床表現一、高壓性腦積水(嬰兒、兒童、成人各不相同)(一)嬰兒腦積水:1•大頭:為出生后數周或數月內出現頭顱快速增大,少數出生時頭顱就明顯大于正常。2•前囟擴大、隆起、張力較高,患兒直立時仍不凹陷,嚴重時枕囟甚至側囟門均擴大。3•顱縫分開、頭型變園、顱骨變薄變軟甚至透明,頭部叩診呈“破壺音。4•頭發稀疏,頭皮薄而亮,額部頭皮靜脈怒張。5•腦顱大而面顱較小,嚴重時因眶頂受壓。眼球下移,鞏膜外露,形成所謂“落日征”。6•神經系統體征:眼球震顫、共濟失調、四肢肌張力增高或輕癱等。7•其它:嚴重時出現失明、分離性斜視、及上視障礙、進食困難、有時可出現特征性的高音調啼哭。精神萎靡不振、遲鈍、易激惹、抬頭困難、痙攣性癱瘓、智力發育障礙、甚至出現抽搐發作或嗜睡、驚厥。如病情發展,可發生腦疝死亡。也可死于營養不良、全身衰竭、呼吸道感染等并發癥。(二)兒童腦積水:1.見于幼兒及較大的兒童,一般為2~10歲。2.先天性者常自嬰兒期發病,呈緩慢進展,后天性者繼發于炎癥、顱內占位病變。3.因為兒童期骨縫常已閉合,頭顱增大不明顯。4.顱內壓增高三聯征:頭痛、嘔吐、眼底水腫、嚴重者眼底視網膜出血。5.如頭部叩診出現“破壺音”,則表示顱骨縫又分開。6.神經系統檢查可發現眼外肌麻痹,下肢肌張力增高,步態不穩。7.晚期可出現智力障礙。8.內分泌異常,如性早熟或生長發育遲緩。(三)成人腦積水:按腦積水發生急緩,可分為急性腦積水和慢性腦積水。常見病因為自發性蛛網膜下腔出血、腦溢血、腫瘤和腦膜炎等。1、急性腦積水:由于腦脊液通道突然堵塞、腦室在數小時內急性擴大所致。表現:(1)急性顱內壓增高征,呈進行性加重。(2)頸部疼痛:提示可能有小腦扁桃體疝入枕骨大孔。(3)一過性黑蒙,為大腦后動脈在小腦緣受壓所致。(4)進行性意識障礙。(5)晚期呈去大腦或去皮層強直發作,以及脈緩、血壓升高和呼吸深沉。如不即使治療,常可導致死亡。2、慢性腦積水:(1)慢性顱內壓增高征,頭痛和惡心、嘔吐均較急性腦積水輕,眼底水腫常伴有繼發性萎縮。(2)雙眼外展麻痹。(3)精神和行為障礙或異常,記憶力喪失。(4)痙攣性四肢癱,以下肢重、上肢輕為特征。(5)內分泌異常,如肥胖性生殖退化或性早熟等。(6)少見有雙側顳側偏盲和小腦征。3、正常壓力腦積水:A成人正常壓力腦積水主要表現為三聯征。(1)步態障礙:常為首發癥狀,輕者失平衡,重者不能行走或站立。典型者表現起步困難,行走雙腳分開、碎步、前沖。(2)精神障礙:智力改變一般較早出現,多在數周至數月內逐漸加重。開始時呈現近事遺忘,繼而發生思維和動作遲緩,病情嚴重時可有明顯說話遲緩、緘默、肢體運動功能減退。記憶力和書寫功能明顯障礙。(3)尿失禁:一般在較晚期出現。大便失禁少見。B兒童正常壓力腦積水本病在兒童常被低估,認為是“代償性腦積水”或“靜止性腦積水”。其實這些病兒如及時得到診治,常可獲得明顯進步。主要表現:a大頭。b發育遲緩,智商輕~中度降低。c肢體輕度痙攣性癱瘓。4腦外腦積水主要發生在嬰幼兒,原因尚不明確,多數在6個月內發病,主要表現無癥狀性大頭,影像檢查腦室輕度擴大,大腦凸面蛛網膜下腔擴大。2歲左右腦外腦積水自動消失。少數患兒則會進一步發展成交通性腦積水,并逐漸產生癥狀。
2016-01-12 10:56
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這種情況是應該注意觀察孩子的腦神經的情況如果影響不大的情況是可以繼續的進行觀察的另外就是可給孩子用點營養腦神經的藥物進行治療的一般的情況在1萬左右就行了但是具體的情況是應看看病情的
2016-01-12 08:03
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