類風(fēng)濕患者出現(xiàn)手、小腿浮腫，可能與疾病活動、藥物副作用、心腎疾病、營養(yǎng)不良、局部感染等有關(guān)。 1. 疾病活動：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情未得到有效控制時，炎癥因子會導(dǎo)致關(guān)節(jié)及周圍組織腫脹。治療上可能需要調(diào)整抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 藥物副作用：部分治療類風(fēng)濕的藥物可能引起水腫，如糖皮質(zhì)激素。此時可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或調(diào)整劑量。 3. 心腎疾病：長期類風(fēng)濕可能累及心腎，導(dǎo)致心功能不全或腎功能異常引起浮腫。需進(jìn)行相關(guān)檢查，如心功能測定、腎功能檢查等，針對性治療，如使用利尿劑呋塞米等。 4. 營養(yǎng)不良：長期患病可能影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致低蛋白血癥引起浮腫。要加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)。 5. 局部感染：若浮腫部位存在感染，需抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林等。 總之，類風(fēng)濕患者出現(xiàn)手、小腿浮腫的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，患者在日常生活中要注意保暖，避免勞累。