僅抗環瓜氨酸肽抗體（抗 CCP）378.94、類風濕因子 45.90 升高，血沉 13 正常，其余類風濕免疫門診化驗項目均正常，不能直接斷定患類風濕關節炎。還需綜合癥狀、體征、影像學檢查等多方面因素。 1. 癥狀：類風濕關節炎常見癥狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關節，多呈對稱性發作，且癥狀持續不緩解。 2. 體征：檢查關節是否有壓痛、畸形、活動受限等。 3. 影像學檢查：如 X 線、磁共振成像（MRI）等，有助于發現關節的破壞、滑膜炎等病變。 4. 病程：疾病的發展過程也很重要，若癥狀反復、逐漸加重，患類風濕關節炎的可能性增加。 5. 家族史：若有家族成員患類風濕關節炎，患病風險相對較高。 總之，不能僅憑抗 CCP 和類風濕因子升高就確診類風濕關節炎，需要綜合評估。若懷疑患病，應及時到正規醫院風濕免疫科就診，進一步明確診斷，以便盡早治療。

你好，根據你上面的數據，不可以判斷為類風濕。希望我的回答能幫到你。

你好，類風濕關節炎是常見的風濕性疾病，表現為全身多發性對稱性的關節腫痛，主要是以四肢小關節為主，治療目的是緩解疼痛，防止病情進展。常用藥物是非甾體類抗炎藥，改變病情抗風濕藥，生物制劑。

你好，這個問題考慮是類風濕的癥狀，目前描述的情況我建議及時長期的保養休息，合理的止痛治療。