陰道內出現咖啡樣物質可能由多種原因引起，如生理性的排卵期出血、月經前后的殘留經血，也可能是病理性的陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。 1. 排卵期出血：在排卵期，由于激素水平波動，可能導致少量出血，表現為陰道內的咖啡樣物質。一般持續 2 - 3 天，量少，無需特殊處理。 2. 月經前后：月經來潮前或結束后，宮腔內殘留的經血逐漸排出，可能呈現咖啡樣。這通常是正常的生理現象。 3. 陰道炎：各種病原體感染導致陰道炎癥，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜可引起出血。需要根據病原體類型選擇合適的藥物，如甲硝唑、克霉唑等，遵醫囑使用。 4. 宮頸炎：宮頸受到損傷或感染，出現炎癥，表現為陰道分泌物異常，可能伴有出血。常用藥物有阿奇霉素、多西環素等。 5. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，可引起不規則出血。較小的息肉可能觀察隨訪，較大的息肉常需手術切除。 6. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致出血。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）、手術治療等。 總之，陰道內出現咖啡樣物質的原因較多，如果這種情況持續存在或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異味等，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、白帶常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，請問你末次月經是什么時候來的？排卵期出血可能出現這種情況，陰道炎、宮頸炎也可有咖啡色分泌物。建議去婦科就診。