不到 30 歲男性多處隱痛且檢查無果,如何排查?
患者患者患者患者男性,不到30歲,身體健康。肚臍正右方10cm多點處(如果是面對本人,就是肚臍正左側,絕對是正,不是下方的闌尾,或者上面的肝膽之類的),長期有隱感。胃部因不適,長脹氣沒有食欲,在1年多前做過胃鏡,只是很輕微的淺表性胃炎。半年多前在二龍路做過腸鏡(很痛苦啊。。。),因為隱痛的位置醫生判斷算是回盲部,但是腸鏡做后,整個腸道沒有任何問題。經常胃脹氣,揉揉打嗝就好多了。如果回盲部隱疼的時候,大便會不好,放屁會多會臭。指壓有痛感的地方,也只有在微疼的時候能感覺到,沒事的時候,啥事沒有。請教各位,我飲食相當有規律,也注意生活健康。不抽煙,很少喝酒。能堅持鍛煉。我都做了這兩項檢查了,醫生都說沒問題,可是身體不舒服這確實是真的啊,我還能怎么查呢?PS:我爸年輕的時候腸胃也弱,有一次腸梗阻住院,以為有其他什么病,結果啥事沒有,手術還是排便后,就好了。這有沒有遺傳的因素呢?有時伸懶腰展體的時候,胃部開始到左右兩個肩膀窩,就像有一條神經線,劇痛。從來沒做過手術,體重正常,飯量也還可以。
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回答3
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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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不到 30 歲男性,肚臍右側隱痛,胃部不適脹氣,已做胃腸鏡檢查無異常,但仍有癥狀。可能因素有:腸道功能性紊亂、腹部肌肉勞損、小腸疾病、腹腔粘連、精神心理因素等。 1.腸道功能性紊亂:腸道蠕動和消化吸收功能異常,可因飲食、情緒等誘發。表現為腹痛、腹脹、排氣增多等。治療以調整飲食和生活方式為主,必要時使用調節腸道菌群藥物,如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌膠囊等。 2.腹部肌肉勞損:過度運動或姿勢不良可致腹部肌肉損傷,產生隱痛。通過休息、熱敷、按摩等可緩解,疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 3.小腸疾病:如小腸炎癥、憩室等,胃腸鏡難以發現。可考慮膠囊內鏡或小腸造影檢查。若確診,需抗炎治療,如使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 4.腹腔粘連:既往腹部手術或炎癥可能引起腹腔粘連。癥狀輕者觀察,重者可能需手術松解粘連。 5.精神心理因素:長期壓力、焦慮等可導致軀體癥狀。需心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等。 多種因素都可能導致上述癥狀,建議先完善相關檢查,明確病因后針對性治療。同時保持良好的心態和生活習慣。
2025-03-02 23:39
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你這樣的情況,要考慮是不是硬結大便引起的炎癥!建議你可以保持大便通暢,吃點消炎藥!用點頭孢拉定之類的消炎藥!因為你的位置比較高,建議做個腹部超聲看看!看看膽囊怎么樣、?
2016-01-03 04:44
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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脹氣是因為腸道菌群失衡,許多廢氣就會很容易在腸道內積聚,所以應該調理腸道內有益菌群的平衡,要注意飲食,飲食習慣是消化系統健康的關鍵,而胃部長期不適的人,更該慎選食物種類,以減輕癥狀、加速恢復元氣,食物不可過于精細,主食要多樣化,粗細糧搭配,要增加飲水量,腸胃不好時飲食以溫和為最高原則,必須避免刺激和油膩的食物,烹調方法以蒸、煮為佳,此外,可以食用“活腸素膠囊”,它遵循中醫對腸胃病“三分治,七分養”的指導思想,不僅具有保護胃粘膜,抑制有害細菌感染,益氣養胃治療胃病的功效,同時通過增強腸胃消化系統的免疫能力來增強機體的抗病能力,治養兼得,從根本上消除胃腸疾病的困擾
2016-01-02 18:18
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