每分鐘心跳 129 下屬于心動過速，可能由生理性因素如劇烈運動、情緒激動等引起，也可能是病理性的，如發熱、貧血、甲亢、心律失常、心臟疾病等。 1. 生理性因素：劇烈運動后、情緒激動、飲酒或飲用咖啡濃茶等，會導致心跳加快。一般休息、平復情緒、停止攝入刺激性物質后可恢復正常。 2. 發熱：身體感染或其他原因導致發熱時，代謝加快，心跳會增快。需要治療原發病，控制體溫。 3. 貧血：紅細胞不足，氧氣供應不足，心臟會加快跳動來補償。要明確貧血原因，如缺鐵性貧血補充鐵劑等。 4. 甲亢：甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進，引起心動過速。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，需遵醫囑治療。 5. 心律失常：如竇性心動過速、室上性心動過速等。可能需要藥物治療，如美托洛爾、維拉帕米等，嚴重時可能需手術。 6. 心臟疾病：如冠心病、心肌病等，影響心臟功能導致心跳異常。治療包括改善心肌供血、保護心肌等。 如果發現心跳每分鐘 129 下，且持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院心內科就診，進行相關檢查，如心電圖、血常規、甲狀腺功能等，以明確原因，采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

心動過速并不是一個單獨的疾病，在發病時首先應盡量避免誘因，如飲濃茶、喝酒及應用興奮心臟加快心率的藥物。保持心情愉快，防止過度激動與焦慮。最好做個全面復查。

您好，這考慮是室上速，建議做心電圖確診，室上速是一種陣發性的室上性心動過速,主要特點是突然發作和突然停止,目前最好是治療辦法就是做射頻消融術治療，