手指關節出現腫脹、疼痛、變形、麻木、活動困難，遇冷加重且能抽出膿漿類液體，可能是類風濕關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、膿性指頭炎、痛風等疾病導致，也可能是感染引起。 1.類風濕關節炎：這是一種自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊關節組織，導致炎癥、腫脹、疼痛和變形。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2.骨關節炎：關節軟骨磨損、骨質增生等引起。治療藥物包括氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 3.腱鞘炎：頻繁活動或外傷導致腱鞘炎癥，可出現疼痛和活動受限。治療以休息、熱敷為主，必要時使用布洛芬等止痛藥物。 4.膿性指頭炎：多由細菌感染引起，局部形成膿腫，出現疼痛、腫脹和膿液。需切開引流，并使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.痛風：尿酸鹽結晶沉積在關節，引發炎癥。藥物治療有秋水仙堿、別嘌醇、苯溴馬隆等。 6.感染：如結核菌感染等，需進行抗感染治療，常用藥物有利福平、異煙肼等。 出現手指關節的這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、風濕因子檢測、血尿酸測定、X 線等，以明確診斷，采取針對性治療。同時要注意保暖，避免過度勞累。

你好;類風濕性關節炎（rheumatoidarthritis）是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.治療：　　特別是在"風濕,類風濕"等疑難雜癥治療方面具有豐富的經驗和獨特的療效,類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效.現行治療的目的在于：①控制關節及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關節功能和防止畸形；③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能.　　　（一）一般療法發熱關節腫痛,全身癥狀者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直.飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.　　　（二）藥物治療1.非甾體類抗炎藥（NSAIDS）用于初發或輕癥病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果.但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程.本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,并應注意個體化.　　⑴水楊酸制劑：能抗風濕,抗炎,解熱,止痛.劑量每日2～4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4～6克才能有效.一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激.　　⑵吲哚美辛：系一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解熱和鎮痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,常用劑量25mg每天2～3次,每日100mg以上時易產生副作用.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,胃潰瘍,頭痛,眩暈,精神抑郁等.　　⑶丙酸衍生物：是一類可以代替阿斯匹林的藥物,包括布洛芬,（ibuprofen）萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小.常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4g,分3～4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,消化性潰瘍,胃腸道出血,頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等.　　⑷滅酸類藥物：為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿.抗類酸每次250mg,每日3～4次.氯滅酸每次200～400mg,每日3次.副作用有胃腸道反應,如惡心,嘔吐,腹瀉及食欲不振等.偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等.　　2.金制劑目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效.常用硫代蘋果酸金鈉（gold,sodiumthiomalatemyochrysin）.用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若無不良反應,以后每周50mg.總量達300～700mg時多數病人即開始見效,總量達600～1000mg時病情可獲穩定改善.維持量每月50mg.因停藥后有復發可能,國外有用維持量多年,直線終身者.金制劑用藥愈早,效果愈著.金制劑的作用慢,3～6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用.若治療過程中總量已達1000mg,而病情無改善時,應停藥.口服金制劑效果與金注射劑相似.副作用有大便次數增多,皮疹,口腔炎,緊損害等,停藥后可恢復.　　口服金制劑金諾芬（Auranofin）是一種磷化氫金的羥基化合物.劑量為6mg每日一次,2～3月后開始見效.對早期病程短的患者療效較好.副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%.　　3.青霉胺是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類風濕性關節炎有一定效果.它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少.副作用有血小板減少,白細胞減少,蛋白尿,過敏性皮疹,食欲不振,視神經炎,肌無力,轉氨酶增高等.用法第一個月每天口服250mg,第二個月每次250mg,每日2次.無明顯效果第三個月每次250mg,每日三次.每次總劑量達750mg為最大劑量.多數在3個月內臨床癥狀改善,癥狀改善后用小劑量維持,療程約一年.　　4.氯喹有一定抗風濕作用,但顯效甚慢,常6周至6個月才能達到最大療效.可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助藥物.每次口服250～500mg,每日2次.療程中常有較多胃腸道反應如惡心,嘔吐和食欲減退等.長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等.　　5.左旋咪唑可減輕疼痛,縮短關節僵硬的時間.劑量為第一擊50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次.副作用有眩暈,惡心,過敏性皮疹,視力減退,嗜睡,粒細胞減少,血小板減少,肝功能損害,蛋白尿等.　　6.免疫抑制劑適用在其它藥物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2～3次.環磷酰胺每次50mg,每日2次.特癥狀或實驗室檢查有所改善后,逐漸減量.維持量為原治療量的1/2～2/3.連續用3～6個月.副作用有骨髓抑制,白細胞及血小板下降,肝臟毒性損害及消化道反應,脫發,閉經,出血性拼膀光炎等.　　氨甲蝶呤（MTX）有免疫抑制與抗炎癥作用,可降血沉,改善骨侵蝕,每周5～15mg肌注或口服,3個月為一療程.副作用有厭食,惡心,嘔吐,口腔炎,脫發,白細胞或血小板減少,藥物性間質性肺炎與皮疹.可能成為繼金和青霉胺之后被選用的另一緩解性藥物.　　7.腎上腺皮質激素腎上腺皮質激素對關節腫痛,控制炎癥,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發病機理毫無影響.一旦停藥短期仙即復發.對RF,血沉和貧血也無改善.長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規治療,僅限于嚴重血管炎引起關節外損害而影響理要器官功能者,如眼部并發癥有引起失明危險者,中樞神經系統病變者,心臟傳導阻滯,關節有持續性活動性滑膜炎等可短期應用,或經NSAIDS,青霉胺等治療效果不好,癥狀重,影響日常生活,可在原有藥物的基礎上加用小劑量皮質類固醇.發奏效不著可酌情增加.癥狀控制后應逐步減量至最小維持量.　　醋酸氫代潑尼松混懸液可作局部關節腔內注射,適用于某些單個大關節頑固性病變,每次關節腔內注射25～50mg,嚴防關節腔內感染和骨質破壞.去炎舒松特丁乙酸酯,是一種適合關節內給藥的長效皮質類固醇,一次量為10mg,膝關節為30mg.　　8.雷公藤經國內多年臨床應用和實驗研究有良好療效.有非甾類抗炎作用,又有免疫抑制或細胞毒作用,可以改善癥狀,使血沉和RF效價降低,雷公藤多甙60mg/d,1～4周可出現臨床效果.副作用有女性月經不調及停經,男性精子數量減少,皮疹,白細胞和血小板減少,腹痛腹瀉等.停藥后可消除.　　昆明山海棠,作用與雷公藤相似,每次2～3片,每天3次.療程3～6月以上.副作用頭昏,口干,咽痛,食欲減退,腹痛,閉經.　　9.其它治療胸腺素,血漿去除療法等尚待探索.　　　（三）理療采用ZZ-2錦興牌紫外線治療儀照射可治愈.目的在于用熱療以增加局部血液循環,使肌肉松弛,達到消炎,去腫和鎮痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進關節功能.理療方法有下列數種：熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線等.理療后同時配已按摩,以改進局部循環,松弛肌肉痙攣.　　鍛煉的目的是保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力.在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動.　　　（四）外科治療以往一直認為外科手術只適用于晚期畸形病例.目前對僅有1～2個關節受損較重,經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術.后期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術,人工關節置換術.負重關節可作關節融合術等.　　一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好.起病急的優于起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身癥狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%～20%患者因治療不及時而成殘廢.本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死于繼發感染.

類風濕關節炎是一種很普遍的疾病,但是對于類風濕關節炎的常識來說很多人都不是很明白,那么到底什么才是類風濕關節炎呢?在這里我們為你詳細的介紹一下,類風濕關節炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,反復發作,呈對稱分布.　　早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨,骨組織,關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等.廣義的類風濕關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.　　值得注意的一點是很多人都容易把類風濕與風濕看做是同一個病種,其實這種想法是錯誤的.在19世紀中葉之前,人們往往將兩者混為一談.隨著科技醫療發展,人們對類風濕也認識得越來越清楚,有關風濕關節炎與類風濕關節炎的區別可參考本書其他有關內容.類風濕關節炎這一病名是1858年由英國醫生加羅德首先使用的.1896年舍費爾和雷蒙將該病定為獨立的疾病,同年斯蒂爾對兒童型的類風濕性關節炎作了詳細的描述.1931年塞西爾等人發現類風濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發現類風濕因子.1945年卡維爾蒂,1961年斯勒芬分別提出類風濕發病機理的自身變態反應理論,并得到確定.1,地黃當歸金甲湯　　組方：將上藥切成薄片,加水800—1000毫升,煮約1小時,2次溫服,隔日1劑.　　制用法：干地黃95克當歸3克白金條（即人角楓）須根5克刺三甲5克2,三白皂剌熏劑　　組方：用沙鍋置火爐上,納上藥,加水適量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多層紗布覆蓋以助熏蒸.治療時爐火保持適度.1日熏蒸2次,每次30—60分鐘.如疼痛劇烈,治療時間可適當延長　　制用法：鮮三白草1000克鮮皂角刺250克3.仙壹藥酒　　：黃精,烏梢蛇,蝮蛇,木瓜,郁李仁,沙棘,桑椹大黃藤,絞股藍,檸檬黃,亮藍等.　　每日25ml引用藥酒身體會燥熱消除濕毒純中藥大概要吃15天左右就能見效了.　1,綜合治療.減輕或消除關節的腫脹,疼痛和晨僵;　　2,控制病情的免疫病理進展與活動度,力求病情長期得到控制;　　3,預防感染和關節炎的加重或惡化;　　4,調整免疫,增強體質與免疫力,鞏固治療效果;　　5,預防關節功能不全和殘疾,改善和提高生活質量,恢復關節功能及勞動力.

你好：類風濕性關節炎,屬常見病之一，是一種病因未明、以關節炎癥為主的慢性反復發作的全身性疾病，早期有游走性關節疼痛、腫脹和功能障礙，晚期則表現為關節僵硬和畸形，功能喪失，導致殘疾.病變主要在關節滑膜，其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官.少部分病人發病后有自發緩解趨勢.多數病人病情反復，時輕時重.另有少部分病人病情呈持續加劇，罕有靜止.該病的發展規律可概括為：關節腫脹此消彼起;關節疼痛此重彼輕;關節炎癥此燃彼伏，纏綿歲月;若不能控制或治愈，終鈄導致殘廢.治療用純中藥追風舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好，療程短。不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累，注意休息。保持好心情.

類風濕性關節炎類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病,常伴關節外病癥狀,故稱類風濕病.關節腔滑膜炎癥,滲液,細胞增殖,肉芽腫形成,軟骨及骨組織破壞,最后關節強直及功能障礙.多侵犯小關節,如手,足及腕關節等,常為對稱性,呈慢性經過,可有暫時性緩解,由于多系統損害,血清中可查到自身抗體,故認為本病是自身性疾病.發病年齡多在20～40歲.女性多于男性.進入關節炎專題什么原因引起類風濕性關節炎本病病因不明.與發病有關的因素有：①感染：病灶與本病發病有關.②遺傳：本病病人HLA－DRwu抗原檢出率明顯升高,提示發病與遺傳有關.③免疫機能紊亂：目前大量實驗資料支持類風濕性關節炎是免疫系統調節功能紊亂所致的炎癥反應性疾病.類風濕性關節炎有什么癥狀起病緩慢,多先有幾周到幾個月的疲倦無力,體重減輕,胃納不佳,低熱和手足麻木刺痛等前驅癥狀.一,關節癥狀：（一）晨僵：關節的第一個癥狀,常在關節疼痛前出現.關節僵硬開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失.關節晨僵早晨明顯,午后減輕.（二）關節腫痛：多呈對稱性,常侵及掌指關節,腕關節,肩關節,趾間關節,踝關節及膝關節.關節紅,腫,熱,痛,活動障礙.二,關節外表現：是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其并發癥.本病的關節病變可以致殘,但不會致死.而關節外表現常是本病致死的原因.（一）類風濕結節：見于15～20%的患者,多見于前臂常受壓的伸側面,如尺側及鷹嘴處.在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定于骨膜的橡皮樣小結.血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見.（二）類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變,除關節及關節周圍組織外,全身其它處均可發生血管炎.表現為遠端血管炎,皮膚潰瘍,周圍神經病變,心包炎,內臟動脈炎如心,肺,腸道,脾,胰,腎,淋巴結及睪丸等.（三）類風濕性心臟病：心臟受累,心肌,瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成,或者心肌,心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等.（四）類風濕性肺病：慢性纖維性肺炎較常見,肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤,發熱,呼吸困難,咳嗽及胸痛.（五）腎臟損害.（六）眼部表現：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變,成人類風濕性關節炎常引起角膜炎.（七）Felty綜合征：是一種嚴重的類風濕性關節炎,常引起脾臟腫大,中性粒細胞減少,血清類風濕因子陽性率高,抗核抗體陽性.（八）干燥綜合征：是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病.主要侵犯淚腺和大小唾液腺等,導致腺體破壞和分泌減少或缺乏,臨床表現以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群.（九）消化道損害.類風濕性關節炎需要做哪些檢查血象：有正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及血小板增多為活動期表現.血沉加快.嗜酸細胞增多是類風濕性關節炎伴嚴重全身性并發癥的象征.高粘滯綜合征：類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滯綜合征.類風濕因子：類風濕性關節炎患者關節滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子,有IgM,IgG和IgA類風濕因子X線檢查：關節X線片可見到關節面模糊,有侵蝕性損害.在疾病早期近關節處骨質疏松,軟組織腫脹,骨質有侵蝕現象.晚期關節軟骨壞死可使關節間隙變狹窄及纖維化.如何治療治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有：一,理療：局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用.二,藥物治療：（一）水楊酸鹽：阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選藥物.（二）消炎痛：非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮痛,退熱及抗炎作用都較強.（三）異丁苯丙本酸：抗炎,鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小.（四）皮質激素：對急性炎癥有顯著療效,長期應用副作用較多,停藥后極易復發.（五）青霉胺：應用青霉胺治療,除使關節癥狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性.（六）疏甲丙脯酸.（七）雷公藤：具有消炎,抗菌,調節免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.（八）金制劑：可能干擾細胞的生化反應.對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70－90％.（九）免疫抑制劑：對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.（十）免疫增強劑：胸腺素.（十一）手術治療.強直性脊柱炎,簡稱AS,舊稱中樞型類風濕性關節炎,民間俗稱老板腰,是一種全身多關節和器臟非對稱性損害的自身免疫性疾病.其治療應以中醫藥為主,攻補兼施,標本兼治,才能取得穩固的療效,越早治療效果越好,拖延越久越難治.飲食宜清淡,易消化,富含維生素,高蛋白,低脂肪,宜多吃蛋類,豆類,瘦肉,骨頭湯,菌類等,還有新鮮蔬菜,水果.避免辛辣,油膩,酸冷食物.