腰痛伴手腳酸痛但磁共振正常可能與多種因素有關，如軟組織勞損、風濕性疾病、神經官能癥、內分泌失調、營養缺乏等。 1.軟組織勞損：長期姿勢不良、過度勞累等可致腰部及四肢肌肉、韌帶等軟組織勞損，磁共振可能無明顯異常。需注意休息，可進行熱敷、按摩等物理治療，也可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛。 2.風濕性疾病：如類風濕關節炎早期，可能先出現疼痛癥狀，相關指標未明顯變化時磁共振可正常。需進一步檢查風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等，治療常用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 3.神經官能癥：精神壓力大等可引起軀體感覺異常，雖磁共振正常但仍有疼痛。要進行心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 4.內分泌失調：例如甲狀腺功能異常時，激素水平改變可能導致肌肉骨骼疼痛，磁共振正常。需檢查甲狀腺功能等相關內分泌指標，根據結果進行相應治療。 5.營養缺乏：缺乏維生素D、鈣等營養物質時，可能引起骨骼肌肉疼痛，磁共振難以發現。可通過補充鈣劑、維生素D等改善。 綜上所述，雖然磁共振正常，但仍有多種可能的原因導致腰痛伴手腳酸痛，應進一步檢查以明確病因，再進行針對性治療。

你好，這種疼痛是否與活動有關，夜間是否有痛醒，脊柱是否有壓痛等？建議，目前應該檢查一下是否有強直性脊柱炎，另外做一個骶髂關節ct.可以明確診斷。