絕經三年后又來月經通常是不正常的，可能由多種原因引起，如子宮內膜息肉、子宮內膜癌、老年性陰道炎、內分泌失調、使用含雌激素的藥物等。 1. 子宮內膜息肉：是子宮局部內膜過度生長所致。息肉表面的血管破裂可導致出血。一般通過超聲檢查發現，治療以手術切除為主。 2. 子宮內膜癌：這是發生于子宮內膜的惡性腫瘤。腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起出血。確診依靠分段刮宮病理檢查，治療包括手術、放療、化療等。 3. 老年性陰道炎：絕經后女性雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，易發生炎癥。炎癥刺激可引起少量出血。治療常使用甲硝唑、克林霉素等藥物，同時補充雌激素。 4. 內分泌失調：絕經后卵巢功能衰退，但仍可能有激素波動，導致月經再次出現。需要檢查激素水平，必要時進行調理。 5. 使用含雌激素的藥物：某些藥物中含有雌激素成分，可能會影響月經。應在醫生指導下調整用藥。 絕經三年后又來月經是不正常的現象，需要引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項、分段刮宮等，以明確原因，并采取相應的治療措施。