盆腔內出現大小約 60*38mm 的等回聲團，境界尚清晰，內回聲欠均勻且周邊有少許血流信號，可能是多種原因導致的，如盆腔腫瘤、炎性包塊、子宮內膜異位癥、盆腔血腫、盆腔膿腫等。 1. 盆腔腫瘤：包括良性腫瘤如子宮肌瘤，惡性腫瘤如卵巢癌。良性腫瘤生長緩慢，癥狀較輕微；惡性腫瘤進展快，常有腹痛、腹脹、消瘦等癥狀。 2. 炎性包塊：多由盆腔炎癥引起，患者可有下腹疼痛、發熱等表現。 3. 子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，常有痛經、性交痛等癥狀。 4. 盆腔血腫：常因外傷或手術等原因導致，可有腹痛、陰道出血等。 5. 盆腔膿腫：多由感染引起，常伴有高熱、寒戰、下腹劇痛等。 發現盆腔內有這樣的等回聲團，應及時到正規醫院婦科進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物檢測等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

這么大的一個包塊，要盡量確定是什么性質。如果一直都有，估計要手術，可以等手術后再做病理化驗。

我是健康顧問，很高興為您作答，根據你提供的資料，分析認為：可能是附件囊腫，但也不排除是炎癥性包塊。建議先靜脈點滴抗生素（左氧氟沙星和替硝唑）1周，再復查B超，和前次對比，看看包快是不是縮小或消失，如果說縮小或消失，說明是炎癥性包快，如果沒有變化，說明是附件囊腫，需要手術。