64 歲男性服藥后病情未好轉應如何處理
性別；男年齡；64最近半年心情緊張，兩個月前胸悶，心臟難受。去醫院檢查，血脂高，膽固醇高，心率不齊，室性早搏。從12月6日開始服藥：心律平、鹽酸曲美他嗪片、通心絡膠囊、辛伐他丁片。服后前胸有灼熱感，病情無好轉，心率不齊加重，血壓在150/95--120/75之間波動。以前是斷續性胸悶，現在是持續性難受，心情更加緊張，十分苦惱。請教大夫我是不是吃錯藥了，應該如何應對？
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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64 歲男性因心情緊張、胸悶、心臟難受就醫，檢查發現血脂高、膽固醇高、心率不齊、室性早搏，服藥后癥狀未改善且加重。可能與藥物不適應、病情變化、生活方式等有關。 1. 藥物不適應：個體對藥物的反應存在差異。心律平、鹽酸曲美他嗪片、通心絡膠囊、辛伐他丁片等雖常用于此類病癥，但部分人可能出現不良反應。如心律平可能導致新的心律失常；辛伐他汀片可能引起肌肉疼痛等。 2. 病情變化：心血管疾病可能進展，原有的問題加重或出現新的病變，如血管狹窄程度增加等。 3. 生活方式：未改善不良生活習慣，如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張等，影響治療效果。 4. 合并其他疾病：可能同時存在未被診斷出的疾病，如高血壓控制不佳、糖尿病等。 5. 用藥依從性：未按時按量服藥，影響藥效。 建議及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案，可能會進一步完善檢查，如冠狀動脈造影等，以明確病因，并給予更合適的治療。同時，要保持良好的生活習慣，減輕精神壓力。
2025-02-24 00:16
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