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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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由于不當的刮宮手術(包括無菌條件差,術者負壓掌握不好和搔刮技巧過度)損傷子宮頸或是子宮內膜的基底膜造成子宮頸內口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導致閉經。這樣,即使出現內膜周期性變化,因經血不能流出而潴留于宮腔內,形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱為繼發閉經。對于較輕的宮頸口粘連,可用探針分離開,對嚴重的頸口或宮腔粘連需進行手術分離。為防止再被粘連可于術后置入一枚宮內節育器。對過度萎縮的內膜,用人工周期治療半年,可望恢復受孕能力,但往往再孕后發生流產,早產等,嚴重有胎盤植入,因此如若沒有物質和思想準備接受妊娠的新婚夫婦一定事先避孕以避免發生上述并發癥。
2015-12-27 17:07
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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兩個月沒來月經,且兩年前做過人流,可能是由多種原因導致的,如內分泌失調、宮腔粘連、再次妊娠、精神因素、卵巢功能減退等。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等,會影響月經周期。需要進行激素六項檢查,明確具體情況。治療可能包括調整生活方式、使用孕激素(如黃體酮膠囊)或短效避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片)來調節月經。 2.宮腔粘連:人流術后可能出現宮腔粘連,影響經血排出。通過宮腔鏡檢查可確診,治療多采用宮腔鏡下粘連分離術。 3.再次妊娠:若有無保護的性生活,有再次懷孕的可能。可通過血或尿妊娠試驗確認。若懷孕且有生育需求,做好孕期保健;若不想生育,選擇合適的流產方式。 4.精神因素:長期壓力大、焦慮、緊張等,可能導致月經紊亂。需要調整心態,必要時進行心理疏導。 5.卵巢功能減退:隨著年齡增長或其他因素,卵巢功能下降。可通過抗苗勒管激素、超聲檢查等評估,治療常使用雌孕激素(如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片)補充治療。 總之,出現月經長時間不來的情況,應及時到正規醫院婦科就診,查明原因,對癥治療。
2025-02-24 05:22
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