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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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刮宮后再次出血可能由多種原因引起,如子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內分泌失調、勞累等。 1.子宮收縮不良:刮宮后子宮收縮能力不足,可能導致出血。可在醫生指導下使用縮宮素等藥物促進子宮收縮。 2.宮腔殘留:若刮宮未清理干凈,殘留組織會引起出血。需通過 B 超等檢查確認,必要時再次刮宮。 3.感染:術后發生感染,炎癥刺激可致出血。通常需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4.內分泌失調:刮宮影響了體內激素水平,導致內分泌失調而出血。可通過調節激素水平來改善,如使用黃體酮等藥物。 5.勞累:術后未充分休息,身體勞累,可能引發出血。此時應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。 刮宮后再次出血需要引起重視,及時就醫,明確原因,并在醫生的指導下進行相應的治療。同時,刮宮后的護理也非常重要,要保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,預防感染。
2025-02-19 02:06
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據長期觀察,絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應作針對性的治療.同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療
2015-12-25 17:36
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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根據你描述的情況子宮內膜增生上述情況子宮內膜增生通常診刮止血,之后口服激素治療.
2015-12-25 15:26
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這建議你可以服用阿莫西林膠囊和甲硝唑片消炎治療,注意做好復查。
2015-12-25 09:11
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回答1
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據長期觀察,絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態.僅有少數病例在較長的時間間隔以后可能發展為癌.子宮內膜增生常見于35歲以上中年婦女.治療原則子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應作針對性的治療.同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療.這兩種治療方案的選擇應根據年齡,內膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案. (1)不同的年齡不同的考慮: ①年輕切盼生育者,要防止過分診斷,過分處理.內膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見,診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的.在臨床實踐中,這種錯誤卻不乏其例.如果病理醫師并不知道患者有生育要求,臨床醫師也未加強調,則誤診誤治的情況可能在所難免.所以,對于年輕未育婦女內膜活檢的診斷,如發現有可疑,應有多位專家會診,在盡可能的范圍內,明確內膜增生或內膜腺癌的鑒別診斷. ②圍絕經或已絕經婦女,要警惕子宮內膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性,應多考慮子宮切除.注意不要過分保守,在沒有排除癌存在的可能時,不要僅作內膜切割術而造成不良后果.因內膜不典型增生而切除子宮時,應在手術臺上將切下的子宮檢查是否有同時存在的癌,并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當的手術范圍. (2)不同的內膜增生的類型,有不同的處理原則: ①子宮內膜單純增生及復雜增生: A.年輕患者:多為不排卵性功血,應測基礎體溫,確為單相不排卵者,可采用促排卵治療. B.生殖期:一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變.生殖期也可能有不育并臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療. C.絕經過渡期:常屬不排卵功血,若刮宮止血后月經稀發且血量多或流血時間長,則每兩個月周期性孕酮治療,共3個周期后隨診觀察. D.絕經后期:應詢問是否用單純雌激素替代療法.刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素. ②內膜不典型增生: A.絕經過渡期或絕經后期:子宮切除.既然年齡是內膜增生惡變的主要高危因素,對于這一組年齡患者以切除子宮為宜. B.年輕或生殖期盼生育者:藥物治療.不典型增生是潛在惡性的癌前病變,如果不治療,20%將發展癌.但癌發生在年輕患者較為少見,而且,對年輕及生殖期患者,藥物治療效果好.故可選擇藥物治療,以保留生育機能.
2015-12-25 09:08
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