骨折術(shù)后二次手術(shù)時(shí)的血液化驗(yàn)中，凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、TT、FIB、中性細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度等指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能反映了凝血功能、炎癥狀態(tài)、紅細(xì)胞相關(guān)情況等方面的問(wèn)題。 1.凝血功能：凝血酶原時(shí)間 14.8 秒，部分凝血活酶時(shí)間 39.8 秒，TT 21.5 秒，F(xiàn)IB 4.5g/L。凝血指標(biāo)的異常可能與手術(shù)創(chuàng)傷、藥物使用、個(gè)體差異等有關(guān)。輕微異常一般無(wú)需特殊處理，若明顯異常，可能增加出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步檢查，如復(fù)查凝血指標(biāo)、檢查凝血因子等，并根據(jù)情況使用藥物如維生素 K?、氨甲環(huán)酸、肝素等。 2.炎癥指標(biāo)：中性細(xì)胞比率 74.9%，淋巴細(xì)胞比率 19.7%。中性粒細(xì)胞比率升高提示可能存在炎癥反應(yīng)，可能是手術(shù)創(chuàng)傷引起的機(jī)體應(yīng)激，也可能是潛在的感染。需要結(jié)合患者的癥狀、體征，如有無(wú)發(fā)熱、傷口紅腫等，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 3.紅細(xì)胞指標(biāo)：紅細(xì)胞平均體積 80.2fl，平均血紅蛋白量 31.2pg，平均血紅蛋白濃度 389g/L。這些指標(biāo)的異常可能反映了紅細(xì)胞的形態(tài)和血紅蛋白的含量情況，可能與營(yíng)養(yǎng)不良、失血、造血功能異常等有關(guān)。需要進(jìn)一步檢查鐵蛋白、維生素 B??、葉酸等，明確原因。 總之，這些血液化驗(yàn)指標(biāo)的異常需要綜合分析患者的具體情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)更多的臨床信息來(lái)判斷其意義，并制定相應(yīng)的處理方案。