性交接觸性出血且子宮內膜增厚至 1.8cm，可能由內分泌失調、炎癥感染、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮內膜癌等引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素分泌過多，孕激素相對不足，可導致子宮內膜增厚。治療常采用調整激素水平的藥物，如黃體酮、地屈孕酮等。 2.炎癥感染：子宮內膜炎等炎癥刺激可使內膜增厚。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宮內膜息肉：息肉可使內膜增厚并易出血。小的息肉可觀察，大的息肉多通過宮腔鏡手術切除。 4.子宮腺肌病：子宮肌層內存在異位的內膜組織，會影響內膜。癥狀輕者可藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等；嚴重者需手術。 5.子宮內膜癌：這是較為嚴重的情況。確診需病理檢查，治療包括手術、放療、化療等。 出現性交接觸性出血和子宮內膜增厚，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查。

你好，你的情況可能是內分泌失調雌激素水平偏高所致。建議你做診斷性刮宮，將刮出物送病理檢查，查明原因后給予相應的治療。