45 歲女性既有貧血，又有子宮肌瘤，且月經(jīng)量很大導致頭暈無力，可能是由多種因素造成的，包括子宮肌瘤影響、激素失衡、凝血功能異常、子宮內膜病變、節(jié)育環(huán)刺激等。 1. 子宮肌瘤影響：子宮肌瘤雖可能不足以直接導致經(jīng)量大，但仍可能有一定影響。較大的肌瘤或肌瘤位置特殊，會影響子宮收縮，導致出血增多。治療上，若肌瘤較大或癥狀明顯，可能需手術切除。 2. 激素失衡：女性在 45 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌紊亂，可能引起子宮內膜增生，導致經(jīng)量增多。可通過激素六項檢查明確，必要時補充孕激素調整。 3. 凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或血小板功能異常，會使止血困難，導致經(jīng)量大。需進行凝血功能相關檢查，如發(fā)現(xiàn)異常，根據(jù)具體情況補充凝血因子或治療相關疾病。 4. 子宮內膜病變：子宮內膜炎、子宮內膜息肉甚至子宮內膜癌等病變，都可能導致經(jīng)量增多。通過診斷性刮宮、病理檢查等明確，然后進行相應治療。 5. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)可能刺激子宮內膜，導致經(jīng)量增多。若取環(huán)后無改善，需考慮其他原因。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確具體原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，預防貧血加重。

您好，治療的話建議補充鐵和維生素c，多吃蛋白質含量高的和蔬菜和水果補充治療另外建議多吃瘦肉和豬肝,魚蝦,豆腐促進鐵的吸收，多用植物油烹飪，少用動物油和黃油烹調。