32 歲女性，長期月經量大，有中度貧血，且 B 超顯示內膜增厚。這可能與內分泌失調、子宮疾病、凝血功能異常、生活習慣及藥物影響等有關。 1.內分泌失調：體內激素失衡，如雌激素過高，可能導致子宮內膜過度增生，引起月經量大和內膜增厚。可通過激素六項檢查明確，治療常采用孕激素類藥物，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2.子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮腺肌病等，會使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經量大和內膜增厚。需通過 B 超、宮腔鏡等檢查確診，治療方法包括藥物治療（如米非司酮片）、手術治療（肌瘤剔除術等）。 3.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，導致月經量大。可通過血常規、凝血功能檢查明確，治療需根據具體病因進行，如補充血小板、輸注凝血因子等。 4.生活習慣：長期壓力大、作息不規律、過度勞累等，可能影響內分泌，導致月經異常。改善生活方式，保持充足睡眠、適當運動、減輕壓力有助于恢復。 5.藥物影響：某些藥物，如抗凝藥、活血化瘀藥等，可能影響月經。需在醫生指導下調整用藥。 總之，對于該患者，應及時到正規醫院婦科進一步檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意飲食營養，多吃含鐵豐富的食物，以改善貧血狀況。

你好，檢查性激素６項，必要時做診斷性刮宮，查明原因。

你好,是可以清宮來治療的

你好!檢查性激素確定病因后進行治療用藥.,

積極做腹腔鏡手術,有什么不明白的,歡迎再次提問,您的健康是我們最好大的快樂!