子宮腔內(nèi)出現(xiàn)大小為 15.7MM*5.6MM*12.7MM 實(shí)質(zhì)性回聲且界線欠清晰，包塊內(nèi)有較豐富血流，這種情況是否可以不清宮而僅依靠中藥治療，取決于多種因素，如包塊性質(zhì)、患者癥狀、身體狀況、治療意愿以及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 包塊性質(zhì)：若該實(shí)質(zhì)性回聲為良性增生，且體積不大、發(fā)展緩慢，吃中藥可能有一定幫助。但如果是惡性病變，單純中藥往往難以解決。 2. 患者癥狀：若患者出血量大、腹痛明顯，可能需要及時清宮以緩解癥狀。若癥狀較輕，可先嘗試中藥治療。 3. 身體狀況：患者身體虛弱，難以耐受清宮手術(shù)，可優(yōu)先考慮中藥調(diào)理。但身體條件允許時，清宮可能更直接有效。 4. 治療意愿：患者強(qiáng)烈拒絕清宮，愿意接受中藥治療并承擔(dān)可能的風(fēng)險(xiǎn)，可先嘗試中藥。 5. 后續(xù)復(fù)查：在中藥治療過程中，需密切復(fù)查，若包塊無縮小甚至增大，應(yīng)及時改變治療方案。 總之，對于這種情況，不能簡單地決定是否僅依靠中藥治療，而應(yīng)綜合考慮各種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方法。

你是什么情況下做的檢查，如果是流產(chǎn)后的檢查，需要清宮，宮腔內(nèi)有殘留。