酒后關節疼,檢查結果如上,是痛風性關節炎嗎?
楊醫生,你好!喝完酒后第二天雙手中關節很疼,肩部、后背也困疼。不喝酒時疼痛癥狀不明顯,關節也無腫脹、變形。去醫院檢查了:類風濕因子陽性,C-蛋白陰性,抗鏈球菌小于200.尿酸457,甘油三酯1.96,其它血清指標正常。大夫說是痛風性關節炎。
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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酒后出現關節疼痛,相關檢查有類風濕因子陽性、尿酸偏高等。痛風性關節炎是可能的診斷,但還需綜合多種因素判斷,如飲食習慣、家族病史、關節疼痛特點、其他檢查結果等。 1. 飲食習慣:長期高嘌呤飲食,如大量攝入海鮮、動物內臟等,易導致尿酸升高,引發痛風性關節炎。 2. 家族病史:若家族中有痛風患者,患病風險會增加。 3. 關節疼痛特點:痛風性關節炎常突然發作,疼痛劇烈,多在夜間或凌晨,關節紅腫熱痛。 4. 其他檢查結果:可進一步完善關節超聲、雙能 CT 等檢查,明確關節內尿酸鹽結晶的沉積情況。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響尿酸代謝,如噻嗪類利尿劑等。 6. 代謝綜合征:肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病常與痛風性關節炎伴發。 綜合上述因素,結合詳細的檢查和臨床表現,才能明確診斷。一旦確診,應調整生活方式,如低嘌呤飲食、多喝水、適量運動等。治療上可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、依托考昔)緩解疼痛,病情穩定后使用降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬?。M瑫r,需遵醫囑定期復查血尿酸等指標。
2025-02-13 21:11
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應該是痛風導致的。應首先戒酒,尤其是啤酒,避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤,也應該少吃。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤,是可以吃的。而且宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住癥狀和防止發作的。如果還是不能控制癥狀,可選用丙磺舒,苯溴馬隆片,促進尿酸排泄,但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如:別嘌呤醇。關節急性疼痛紅腫熱痛的時候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙堿片等,緩解關節疼痛癥狀。提問者對于答案的評價:
2015-12-19 13:08
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況多考慮為痛風性關節炎,痛風性關節炎主要是由于血尿酸增高后,尿酸鹽在關節組織沉積,刺激關節并引發一系列的炎性反應而造成的,所以有人又稱其為尿酸性關節炎。痛風性關節炎急性期的治療應祛除誘因并控制關節炎的急性發作。緩解期的治療主要目的為降低血尿酸水平,預防再次急性發作。無癥狀高尿酸血癥的治療一般治療包括減肥、控制血脂、減少非必要的利尿劑應用、控制飲食等。同時對共患的高血壓、高血脂、高血糖等病癥予以積極治療。降尿酸藥物的應用時機目前尚無定論。由于無癥狀高尿酸血癥的患者約5%~15%發展為痛風,如有心血管病或其他高危因素,應在血尿酸持續高于480umol/L時開始規律降尿酸治療。如無心血管病等高危因素,則可在血尿酸高于540umol/L時開始持續降尿酸治療。
2015-12-19 07:52
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的這種情況考慮是痛風。這是一種因為食物中攝入嘌呤過高而在關節處沉積引起疼痛的疾病。主要是需要控制飲食。像動物內臟、火鍋、海鮮等食物都不要吃了。疼痛時可使用秋水仙堿止痛
2015-12-19 06:43
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