回奶效果不佳可能與多種因素有關，如泌乳素水平較高、飲食不當、未有效排出乳汁、乳腺疾病、個體對藥物不敏感等。 1. 泌乳素水平較高：泌乳素持續處于高水平會導致回奶困難。這可能與內分泌失調、情緒緊張等有關。 2. 飲食不當：攝入過多促進乳汁分泌的食物，如豬蹄湯、鯽魚湯等。 3. 未有效排出乳汁：如果乳汁淤積在乳房內，會刺激持續分泌。 4. 乳腺疾病：如乳腺炎等，會影響回奶進程。 5. 個體對藥物不敏感：每個人對維生素 B6 和麥芽水的反應不同。 總之，如果回奶效果不佳且乳房脹痛明顯，建議及時就醫，醫生會根據具體情況采取相應措施，如調整回奶方案、治療乳腺疾病等。同時，回奶期間要注意保持心情舒暢，避免刺激乳房。

使用中藥類回奶效果不錯，如炒麥芽一百二十克，加水煎湯，分三次溫服。

口服或外用中藥類回奶藥亦可有較好效果，如炒麥芽120g，加水煎湯，分3次溫服；或食豆漿1碗，加少許白砂糖；或先將乳汁吸出，用皮硝50～60g，置于紗布袋中，外敷于乳房，潮解后需及時更換，每日3～4次。如果漲痛嚴重不易緩應急時到醫院做相應檢查。

你好，回奶可口服雌激素類藥物如乙烯雌酚就可以，一般肌肉注射效果比較好副作用比較小的。回奶期間奶漲痛時用熱毛巾敷一下，然后適當的抽吸一下癥狀就會緩解的。