服用腎石通和利石素一個多月仍未排出結石，這可能受多種因素影響，如結石大小、位置、成分、個人體質以及用藥是否規范等。 1. 結石大小：較大的結石可能難以通過藥物自行排出，需要采取體外碎石或手術等方法。 2. 結石位置：位于腎臟下極等特殊位置的結石，排出相對困難。 3. 結石成分：某些成分的結石，如胱氨酸結石，對藥物反應可能不敏感。 4. 個人體質：個體的代謝能力和泌尿系統的生理結構差異會影響排石效果。 5. 用藥規范：是否按照醫囑的劑量和時間服用藥物，也會影響療效。 總之，在未排出結石的情況下，建議先不要自行決定繼續用藥的時間，應及時復診，完善相關檢查，如泌尿系統超聲等，由醫生綜合評估后給出進一步的治療建議。

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