50 歲男性左手大拇指麻木一個半月，多種治療無效，病情加重。可能與頸椎病變、周圍神經(jīng)損傷、腱鞘炎、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 頸椎病變：頸椎生理曲度改變、骨質(zhì)增生、椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)。可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解，藥物治療如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬緩釋膠囊止痛、頸復康顆粒改善局部血液循環(huán)。嚴重時可能需手術(shù)。 2. 周圍神經(jīng)損傷：長期勞損或外傷可能導致。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如維生素 B1 片、維生素 B12 片等，配合針灸等康復治療。 3. 腱鞘炎：多由手部過度活動引起。局部制動，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來昔布膠囊止痛。 4. 腦血管疾病：腦供血不足等可能引起。需完善頭顱 CT 等檢查，應(yīng)用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 5. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病控制不佳可能導致周圍神經(jīng)病變。控制血糖是關(guān)鍵，可使用二甲雙胍緩釋片等，同時服用依帕司他片改善神經(jīng)功能。 導致左手大拇指麻木的原因較多，需要綜合各種檢查和癥狀進行判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查，明確診斷后進行針對性治療。

估計左手拇指麻木與神經(jīng)受壓有關(guān)。核磁檢查也證明骨質(zhì)增生不是很嚴重，壓迫應(yīng)該是椎間盤引起的。牽引后加重，考慮是牽引的角度不對引起的。過大、過小都不行。建議把重點放在治療上，檢查不出太多的東西。中藥治療或許可以改善壓迫癥狀。