椎間盤突出是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況及病情進(jìn)展等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，且保守治療無法緩解，手術(shù)可能是必要的。 2.神經(jīng)受壓情況：像此病例中神經(jīng)根受壓明顯，可能導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，若持續(xù)受壓，手術(shù)有助于解除壓迫。 3.保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如理療、藥物治療等無效，可考慮手術(shù)。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險，更適合手術(shù)。 5.病情進(jìn)展：若病情持續(xù)加重，出現(xiàn)肌肉無力、大小便失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)及時手術(shù)。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合的治療決策。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，共同決定治療方法。

男性42歲腰椎間盤突出多年左腿疼痛難忍保守治療效果不明顯考慮手術(shù)治療目前保守治療效果欠佳可以考慮手術(shù)治療當(dāng)然如果患者要求再觀察可以再觀察一周再決定是否手術(shù)手術(shù)與否的最終決定權(quán)在你

您好：您這種情況考慮有腰椎間盤蹭（椎間盤突出或膨出）的可能性較大、主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起腰骶部及下肢疼痛發(fā)病與外傷、過度勞累、長時間一個姿勢及脊椎退行性變等有很大關(guān)系CT檢查可以明確診斷首先應(yīng)保證休息治療建議可先采齲守治療如理療、牽引、推拿等保守治療如果保守治療效果不滿意時也可考慮膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等微創(chuàng)治療效果較好風(fēng)險較傳統(tǒng)手術(shù)要小平時注意休息、避免負(fù)重平時應(yīng)睡硬板床祝早日康復(fù)。