處女膜閉鎖術后月經異常且未孕,該如何檢查?
我14歲時做過處女膜閉鎖手術,術后月經正常但相應月經時間較長。近年來月經雖每月準時都來,但經量越來越少且淋漓不凈到14天(最后一周是褐色)才結束。婚后我一直未孕,經婦科檢查發現陰道內有一不全橫隔(不影響性生活),我想做進一步的檢查但醫生認為我陰道狹窄且經期長,不好檢查。我做了性六項合格,監測了半年的基礎體溫有排卵。請問我這種情況能進行刮宮、輸卵管檢查和照影檢查嗎?以前有這種病例嗎,我很著急請您指教。
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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處女膜閉鎖術后出現月經異常且婚后未孕,可能與多種因素有關,如子宮病變、激素失衡、生殖道畸形、排卵障礙、精神心理因素等。 1. 子宮病變:子宮內膜炎、子宮肌瘤等疾病可能影響月經和受孕。子宮內膜炎可由細菌感染引起,導致內膜充血、水腫,影響月經和受精卵著床。子宮肌瘤若體積較大或位置特殊,會壓迫宮腔,使月經延長、經量改變,并阻礙受孕。 2. 激素失衡:雖然性六項合格,但某些激素的波動或比例失調仍可能存在。比如,孕激素相對不足,可能導致子宮內膜脫落不完全,引起月經淋漓不盡。 3. 生殖道畸形:陰道內的不全橫隔可能影響經血排出和精子進入,增加受孕難度。 4. 排卵障礙:雖然基礎體溫監測有排卵,但可能存在卵子質量不佳、排卵不規律等情況,影響受孕。 5. 精神心理因素:長期的焦慮、緊張等不良情緒,可能通過神經內分泌系統影響月經和排卵,進而影響受孕。 綜上所述,患者的情況較為復雜,需要綜合評估和進一步檢查。刮宮、輸卵管檢查和造影檢查需要根據具體情況謹慎選擇。建議患者前往正規醫院,由專業醫生根據詳細檢查結果制定個性化的治療方案。
2025-01-10 02:20
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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陰道橫隔是女性生殖器發育中的一種異常情況。橫隔可位于陰道內任何段,但以上、中段交界處為多見,其厚度在1~1.5厘米不等。大多數患者屬不完全橫隔,在隔中央或側方有一小孔,月經可自小孔排出。橫隔位于陰道上段者不影響性生活;位置較低者會影響性生活,但比較少見。有些不完全橫隔在分娩時才被發現,這種橫隔多數較薄,在胎先露下降后可被撐得很薄,經切開仍可自陰道分娩;而橫隔較厚者則要行剖腹產。上海市名老中醫婦科會診網`
2015-12-11 03:02
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