排便困難伴頭暈、腹脹、肛門痛可能由多種原因引起，如飲食不當、腸道疾病、肛門局部問題、心理因素、神經系統問題等。 1.飲食不當：膳食纖維攝入不足、水分攝入少，會導致大便干燥硬結，難以排出。應增加蔬菜、水果、全谷物的攝入，保證每日充足飲水。 2.腸道疾病：如結腸炎、腸梗阻等，會影響腸道正常蠕動和排便功能。需要通過腸鏡等檢查明確診斷，根據病情采取相應治療，可能包括藥物治療（如腸炎寧、美沙拉嗪等）或手術治療。 3.肛門局部問題：痔瘡、肛裂等會引起肛門疼痛，影響排便。可通過局部用藥（如痔瘡膏、栓劑）緩解癥狀，嚴重時可能需要手術。 4.心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能導致腸道功能紊亂。應調整心態，必要時進行心理疏導。 5.神經系統問題：排便時用力過度導致短暫腦供血不足，引起頭暈。要注意排便方式，避免過度用力。 出現排便困難伴頭暈等癥狀，應及時調整生活方式。若癥狀持續不緩解或加重，需盡快到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你的問題，考慮是中醫的燥結。我建議你吃大承氣湯治療：通里攻下，潤腸通便。芒硝（沖服）、大黃（后下）、枳實、厚樸。你找中醫，就用這些加減治療。