右胸肋下疼、雙膝酸痛等癥狀伴檢查異常怎辦
主要癥狀:右胸肋下疼,雙膝酸痛.右手食指第二關節早晨醒來感覺脹,發病時間:半年化驗檢查結果:B超檢查:肝臟:右肋下最大斜徑110mm.肝臟形態規則,包膜纖細完整,邊緣角正常.肝區呈均勻分布的點狀回聲,血管紋理清楚.門靜脈內徑13mm.膽囊:上下徑77mm,前后徑23mm.壁薄光滑,腔內呈無回聲區,透聲性好.脾臟:脾門厚44mm,肋下長17mm,全長127mm,脾內回聲均勻.胰腺:胰頭厚13mm,胰體厚9mm,胰管無擴張,胰腺邊緣清楚光整,胰腺內回聲均勻.盆腔可見少量無回聲區,較大深度約23mm.印象:1.脾輕度腫大.2.少量腹水.肝腎功能:總膽紅素:36.5偏高(0-19)非結合膽紅素:35.1偏高(0-19)結合膽紅素:0.0(0-5)直接膽紅素:1.40(0-6.8)間接膽紅素:35.10偏高(0-12.2)總蛋白:77.9(64-83)白蛋白:47.9(35-55)球蛋白:30.0(20.0-30.0)谷丙轉氨酶:58偏高(2-50)膽堿脂酶:6.3(4.2-15)堿性磷酸酶:81(50-172)谷酰轉肽酶:26(尿素:6.2(2.9-7.5)肌酐:90(45-110)尿酸:567偏高(150-430)甘油三脂:6.19偏高(0.28-2.2)血cystatinc:1.25偏高(M:0.6-1.18F:0.45-1.00)血常規:紅細胞比積:0.428偏低(0.450-0.500)血小板計數:44偏低(100-300)血小板比積:0.04偏低(0.108-0.272)平均血小板體積:9.1偏低(9.4-12.5)其余項正常.大便常規:顏色:黃性狀:軟鏡檢:未見異常真菌:未查到真菌糞寄生蟲鏡檢:陰性隱血試驗:陰性CT檢查提示:脾略大,盆腔有少量積液.
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
出現右胸肋下疼、雙膝酸痛、右手食指關節脹等癥狀,且檢查發現脾輕度腫大、少量腹水、膽紅素及尿酸等指標異常,血小板計數低等,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、免疫系統問題、血液疾病、關節炎、代謝紊亂等。 1.肝臟疾病:肝臟炎癥或損傷可能導致膽紅素和轉氨酶升高。需進一步檢查明確病因,如乙肝、丙肝等。治療可能包括抗病毒、保肝等,常用藥物有復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2.免疫系統問題:自身免疫性疾病可能影響多個器官和系統。通過免疫相關檢查確診,治療藥物如潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.血液疾病:血小板減少可能是血小板減少性紫癜等。需骨髓穿刺明確,治療可能用到丙種球蛋白等。 4.關節炎:雙膝酸痛可能是關節炎,如骨關節炎、類風濕關節炎。可通過影像學和血液檢查診斷,治療藥物有塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 5.代謝紊亂:高尿酸和高血脂可能導致相關癥狀。需調整飲食,藥物治療如非布司他降尿酸、阿托伐他汀降血脂。 綜合多種可能的病因,建議及時到正規醫院完善檢查,明確診斷,制定個體化的治療方案。同時,注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-01-10 03:05
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
考慮脂肪肝,B超檢查能診斷脂肪肝,其原因可能與以下方面有關:1,嗜酒;2,缺乏運動;3,進食高脂肪飲食.注意事項:戒煙酒,控制脂肪攝入量,加強運動,特別是有氧運動如登山.
2015-12-10 19:58
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
你好!你的情況應該不是脂肪肝的,脂肪肝一般不會出現腹水的表現的建議結合體征及檢查結果,積極向醫院醫師咨詢確定,積極對癥治療觀察為宜并注意低鹽低脂飲食,多食蔬菜補充維生素,避免辛辣,冷涼,油膩食物為宜
2015-12-10 16:58
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
最近一段時間服用藥了嗎?生病了嗎?你現在出現肝功能異常,要是其他的都沒有的因素話,就得考慮脂肪肝進一步惡話的可能了.
2015-12-10 11:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
脂肪肝的定義是在某些異常情況下,肝臟的脂肪含量增加到超過肝臟重量的10%或組織學上超過50%的肝實質脂化時,稱為脂肪肝.實驗室檢查大部分患者肝功能無改變少部分可有GPTGOT升高,甘油三酯及膽固醇增高.像你現在的情況建議你檢查乙肝兩對半,可以診斷為脂肪肝.1平時進食富于營養,控制脂肪及糖的攝入量宜高蛋白飲食2去脂藥物應用:膽堿,蛋氨酸,肌醇等4維生素:維生素B12維生素C5對癥治療適當休息
2015-12-10 07:47
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣