慢性乙狀結腸直腸炎是一種常見的腸道疾病，病因復雜，可能與感染、免疫、遺傳、精神等因素有關。治療方法多樣，包括藥物治療、飲食調整、心理調節等。對于這位 73 歲的患者，治療效果不佳，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、藥物適應性、生活習慣等。 1. 病情評估：重新評估患者的病情，包括腸鏡檢查結果、癥狀表現、全身狀況等，以確定炎癥的范圍和程度。 2. 藥物調整：可能需要調整用藥，如使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺胺吡啶腸溶片、雙歧桿菌四聯活菌片等，改善腸道炎癥和菌群失調。 3. 飲食管理：建議患者保持清淡、易消化的飲食，避免辛辣、油膩、刺激性食物，增加膳食纖維的攝入。 4. 心理關懷：關注患者的心理狀態，減輕焦慮和緊張情緒，有助于緩解癥狀。 5. 中醫調理：可以嘗試中醫的針灸、艾灸等輔助治療方法，調理身體機能。 6. 生活習慣：保證充足的睡眠，適度運動，增強身體免疫力。 總之，對于慢性乙狀結腸直腸炎治療效果不佳的情況，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情變化，同時患者要積極配合治療，注意生活中的調養。

可以口服補脾益腸丸，結腸炎丸，固腸止瀉丸并注意避免飲食生冷刺激性食物。也可以口服柳氮磺胺吡啶，或奧柳氨、美沙拉嗪，等西藥進行治療。，

考慮是腸炎的現象,就會出現排便時腹痛的癥狀,與飲食不當有關系,應該及時的對癥治療。根據你描述的情況,建議在醫生的指導下服用顛茄片、乳酸菌素片,少吃多餐,不吃辛辣刺激的食物。

考慮是飲食不當引起的腸炎。可以服用思密達進行治療多喝白開水，以免引起脫水的，用藥期間、吃易消化的、含足夠的熱量、蛋白質和維生素的食物，忌生冷的食物，注意腹部保暖