長期依賴黃體酮且月經(jīng)前后水腫，調(diào)經(jīng)效果不佳，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、甲狀腺功能異常、腎臟疾病、心理因素等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素比例失調(diào)，會(huì)影響月經(jīng)規(guī)律。可通過激素六項(xiàng)檢查明確。 2.卵巢功能異常：卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，影響激素分泌和排卵，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。超聲檢查和相關(guān)激素測(cè)定有助于診斷。 3.甲狀腺功能異常：甲亢或甲減，會(huì)干擾內(nèi)分泌平衡，影響月經(jīng)。甲狀腺功能檢查是重要的診斷方法。 4.腎臟疾病：腎臟代謝功能障礙，水鈉潴留，易出現(xiàn)水腫和月經(jīng)不調(diào)。通過腎功能檢查、尿常規(guī)等可診斷。 5.心理因素：長期精神壓力大，可能引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響月經(jīng)。 出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于病情恢復(fù)。

你的子宮內(nèi)膜明顯增厚，考慮是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致長期無排卵引起的。子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤，主要引起月經(jīng)改變，如月經(jīng)增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)紊亂等，嚴(yán)重時(shí)可致貧血。建議行分段診刮術(shù)排除內(nèi)膜病變，術(shù)后服用媽富隆調(diào)經(jīng)治療，定期復(fù)查B超。