懷孕 36 周患霉菌性陰道炎，使用保婦康栓和參柏舒陰洗液效果不佳，可能是用藥不對癥、未注意衛生、抵抗力差、病情較重、合并其他感染等原因。 1. 用藥不對癥：保婦康栓可能對霉菌性陰道炎的針對性不強。此時可在醫生指導下考慮使用克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑、咪康唑栓劑等藥物。 2. 未注意衛生：治療期間未勤換內褲，未對內褲消毒，或未保持外陰清潔，都可能影響治療效果。 3. 抵抗力差：孕期身體負擔重，抵抗力下降，不利于病情恢復。應注意休息，適當補充營養。 4. 病情較重：如果炎癥較為嚴重，單一用藥可能效果不佳，可能需要聯合用藥。 5. 合并其他感染：可能同時存在細菌感染等情況，需要進一步檢查明確，調整治療方案。 總之，孕期霉菌性陰道炎需要重視，應及時就醫，在醫生指導下選擇合適的治療方法，同時注意個人衛生，增強抵抗力，以促進康復。

你好，用藥后沒有好轉和復發的情況是需要換藥治療的。孕期是可以用小蘇打水清洗后內置達克寧栓治療的。注意避免辛辣食物和性生活,外陰涂抹達克寧霜觀察