早上起來疼痛，彎腰久了腰酸，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部受涼、骨質疏松、腎臟疾病等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部過度負重或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，引起疼痛和酸脹。治療以休息、物理治療（如熱敷、按摩）為主，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經，產生疼痛。需臥床休息，佩戴腰圍，可應用甲鈷胺營養神經，塞來昔布止痛。 3.腰部受涼：寒冷刺激使腰部血管收縮，肌肉痙攣，引發疼痛。注意保暖，適度活動腰部，疼痛明顯時可外用云南白藥膏。 4.骨質疏松：骨量減少，骨微結構破壞，易出現腰部疼痛。補充鈣劑、維生素 D，必要時使用鮭魚降鈣素。 5.腎臟疾病：如腎結石、腎炎等，也可能導致腰部疼痛。需完善相關檢查，明確診斷后對癥治療。 如果腰部疼痛和酸脹持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。