左附件實質性包塊，是肌瘤還是卵巢腫塊？
我于2000年9月做了彩色B超，診斷報告如下：子宮左后方見50.6X47X42不均質等同回聲區，形態尚規則，邊界不清晰，與子宮左后壁關系密切。超聲提示：左附件實質性包塊（血供豐富）。我理解以上的意思，好像是左卵巢腫塊。但是沒有醫生跟我講要手術。我也沒有當回事。2001年，去了另一個醫生那里，做了超聲波，被告知那個腫塊是子宮肌瘤，因為快到更年期，醫生建議每年復查，如果不長大，不需手術。時間過了8年，期間每年都去那個醫生處復查，都說肌瘤沒有長大，不需手術。今年由于換了醫療保險，本月到不同的醫院去做B超，被告知是左附件實質性包塊，大小和位置跟2000年第一次結果一樣。但是醫生建議手術。我的問題是，到底是卵巢包塊還是子宮肌瘤？怎樣才能確診呢？因為如果是子宮肌瘤，我就不需要手術。另外如果是卵巢腫塊，怎么8年了，也沒有什么變化？請問有什么建議嗎？謝謝！
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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要確定左附件實質性包塊是子宮肌瘤還是卵巢腫塊，需要綜合多種因素，如癥狀表現、影像學檢查特點、腫瘤標志物檢測、患者年齡和病史等。 1. 癥狀表現：子宮肌瘤可能導致月經異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等；卵巢腫塊可能引起腹痛、腹脹、月經改變或陰道不規則出血。 2. 影像學檢查特點：通過B 超觀察腫塊的位置、形態、邊界、內部回聲等，以及結合磁共振成像（MRI）等檢查，進一步明確腫塊特征。 3. 腫瘤標志物檢測：如 CA125、CA199 等，有助于判斷腫塊的性質。 4. 患者年齡：更年期前后，激素水平變化不同，對腫塊的影響也有差異。 5. 病史：包括既往的婦科疾病史、家族病史等。 綜合以上多方面的檢查和評估，才能更準確地判斷左附件實質性包塊的性質，從而確定合適的治療方案。
2024-12-13 01:10
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!建議您做進一步的檢查查明具體的情況后再考慮治療,祝你健康
2015-12-05 08:20
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