胃總脹氣、氣往上返且頂得喉嚨難受，可能是飲食不當、胃腸功能紊亂、胃部疾病、精神心理因素、藥物副作用等所致。 1.飲食不當：進食過多易產氣食物，如豆類、洋蔥等，或暴飲暴食、進食過快，導致氣體進入胃腸道。 2.胃腸功能紊亂：胃腸蠕動減慢，食物在胃腸道內停留時間過長，發酵產生氣體。 3.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，胃黏膜受損，影響消化功能，易產生脹氣。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，會影響胃腸道的神經調節，引起胃腸功能異常。 5.藥物副作用：某些藥物如抗生素、降壓藥等，可能影響胃腸道菌群或蠕動，導致脹氣。 總之，胃總脹氣且氣往上返頂喉嚨難受的原因多樣。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

患者的癥狀，考慮胃部疾病，建議清淡易消化飲食，如米粥，用洛賽克加嗎丁啉治療一周，觀療效，必要時胃鏡檢查，明確診斷。

建議清淡飲食，生活規律，禁辛辣食物，用洛賽克加西沙必利治療一周，觀療效。

建議不要吃甜的，酸的，辣的食物，不要吃豆制品和奶制品，可以口服嗎丁啉進行治療。