子宮肌瘤根據其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤、漿膜下瘤、粘膜下瘤及闊韌帶內肌瘤。如果肌瘤較小，沒有癥狀，也沒有并發癥及變性，特別是接近絕經期的患者可以暫不治療，以觀察復查為主，如果有增大或出現癥狀就應該考慮手術治療。通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小，或者雖然不到如此大小，但月經非常多，經過藥物治療無效而造成貧血者，或者發生變性者也應該考慮手術。

子宮粘膜下肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，可引起月經異常。其原因包括肌瘤位置、大小、數量、激素影響、個體差異等。治療方法有藥物治療、手術治療等。 1.肌瘤位置：若肌瘤靠近子宮內膜，易影響子宮收縮和內膜修復，導致月經完事后持續出血。 2.肌瘤大小：較大的肌瘤會占據宮腔空間，影響經血排出，造成月經異常。 3.肌瘤數量：多個肌瘤會加重對子宮的不良影響，增加月經異常的風險。 4.激素影響：肌瘤可能影響激素分泌和代謝，干擾月經周期和出血量。 5.個體差異：不同患者對肌瘤的反應不同，有些人癥狀明顯，有些人則相對較輕。 子宮粘膜下肌瘤導致的月經異常需要引起重視。患者應及時就醫，進行詳細的檢查，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。治療后也需定期復查，以監測病情變化。

您好，子宮粘膜下肌瘤對月經影響最早，容易引起流血增多，流血時間長可以導致貧血。根據您現在的癥狀您做下血液檢查，如果有炎癥及時消炎，出現貧血糾正貧血，然后做宮腔鏡手術治療。